Opioide in der Medizin

Description

Front Matter....Pages I-VII Der Schmerz, Teil des protektiven Systems....Pages 1-7 Neurophysiologische Grundlagen des Schmerzes....Pages 9-12 Hinterhorn des Rückenmarks — Ort der Modulation nozizeptiver Afferenzen....Pages 13-22 Neurophysiologische Grundlagen chronischer Schmerzen....Pages 23-28 Supraspinale Schmerzleitung und Schmerzverarbeitung....Pages 29-31 Rationale zur Opioidtherapie bei Schmerzen....Pages 33-37 Opioidwirkung abhängig von Affinität, intrinsischer Aktivität und Lipophilie....Pages 39-43 Rezeptorinteraktion von Agonisten, Antagonisten und partiellen Agonisten....Pages 45-53 Wirkungen und Nebenwirkungen der Opioide....Pages 55-77 Antitussive Wirkung der Opioide....Pages 79-80 Sucht- und Abhängigkeitspotenzial der Opioide....Pages 81-86 Opioide und Nausea — Emesis....Pages 87-89 Opioide und Muskelstarre (Rigidität)....Pages 91-94 Opioide und gastrointestinale Hemmung (Obstipation)....Pages 95-98 Opioide und kardiovaskuläre Wirkungen....Pages 99-103 Postoperativer Einsatz von Opioiden....Pages 105-124 Opioide in der Langzeittherapie chronischer Schmerzen....Pages 125-168 Transdermale Opioide und andere spezielle Applikationsformen von Opioiden bei chronischen Schmerzen....Pages 169-192 Opioide im Rahmen der Allgemeinanästhesie....Pages 193-228 Pharmakokinetik der Opioide: Bedeutung für den praktischen Einsatz....Pages 229-235 Interaktionen der Opioide mit anderen Pharmaka....Pages 237-242 Opioide, Gender, Sex und Schmerz — geschlechtsspezifische Unterschiede....Pages 243-254 Schmerz und Opioide bei Kindern und Neugeborenen....Pages 255-269 Einsatz der Opioide bei alten Patienten....Pages 270-281 Analgesie mit Opioiden bei Unfallverletzten....Pages 282-284 Opioide in der Intensivmedizin....Pages 285-294 Neuroaxialer, rückenmarknaher Einsatz von Opioiden....Pages 295-305 Opioidantagonisten, gemischtwirkende Agonisten/ Antagonisten und partielle Agonisten....Pages 307-318 Toleranzentwicklung und Hyperalgesie unter chronischer Opioideinnahme....Pages 319-336 Opioide mit peripherem Angriffsort — klinische Bedeutung....Pages 337-344 Endogene Opioide (Endorphine, Enkephaline) sowie Exorphine (exogene Opioidpeptide) und ß-Caseomorphine....Pages 345-356 Opioide und das Immunsystem....Pages 357-361 Der opiatabhängige Patient....Pages 363-396 Opioidnachweis durch Bedsidetests order Sticks....Pages 397-410 Opiatentzung in Narkose....Pages 411-417 Morphin — gleichwertiger Ersatz für andere hochwirksame Opioide der Stufe III?....Pages 419-430 „Poor metabolizers“ und „Ultra-rapid metabolizers“ im Rahmen einer Opioidtherapie — klinische Bedeutung....Pages 431-435 Back Matter....Pages 437-526