Инфекционный эндокардит с поражением АК с формированием НАК 2 ст., МА 2-3 ст., ТР 2 ст. (выписной эпикриз)

Description

ГБОУ ВПО «Северный государственный медицинский университет» (г. Архангельск), 2015 г. Кафедра госпитальной терапии. Курс кардиологии. Выписной эпикриз на 7 страницКлинический диагноз: Основное заболевание: Вторичный подострый достоверный инфекционный эндокардит неизвестной этиологии с поражением аортального клапана на фоне склеродегенеративного аортального стеноза с формированием недостаточности аортального клапана 2 степени, митральной регургитации 2–3 степени, трикуспидальной регургитации 2 степени; иммуновоспалительная фаза (вторичный гломерулонефрит с неполным нефротическим синдромом, анемия лёгкой степени, спленомегалия, артрит мелких суставов левой стопы, васкулит), степень активности 3 (максимальная). Осложнения основного заболевания: ХСН IIА, ФК II–III. Лёгочная гипертензия 1 степени. ХБП II стадии (СКФ 76 мл/мин/1,73 м2 от 15.12.2014 г.). Сопутствующие заболевания: Атеросклероз артерий шеи. Хронический гастрит вне обострения. Ожирение 3 степени (ИМТ 42 кг/м2). Миопия средней степени.Содержание: * Паспортные данные * Жалобы * Anamnesis morbi * Данные проведённых исследований до операции * Клинический диагноз * Обоснование диагноза * Показания к оперативному лечению * Послеоперационный период * Дальнейшее лечение * Данные проведённых исследований после операции * Назначения * Рекомендации при выписке