Condutas no Paciente Grave

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Capa Condutas no Paciente Grave Editor Prof. Dr. Elias Knobel Conselho editorial Colaboradores internacionais Colaboradores Agradecimentos Prefácio da 4a edição Prefácio da 3a edição Prefácio da 2a edição Prefácio da 1a edição Apresentação Sumário Seção 1 - Ciências básicas aplicadas à medicina intensiva Capítulo 1 - Ciências básicas aplicadas à Medicina Intensiva I: Biologia molecular Capítulo 2 - Ciências básicas aplicadas à Medicina Intensiva II: Biologia celular Capítulo 3 - Ciências básicas aplicadas à Medicina Intensiva III: Imunologia Capítulo 4 - Disfunção endotelial no paciente grave Seção 2 - Estados de choque e distúrbios hemodinâmicos Capítulo 5 - Fisiopatologia do choque e da disfunção de múltiplos órgãos Capítulo 6 - Definição e classificação dos estados de choque Capítulo 7 - Abordagem inicial e características comuns dos estados de choque Capítulo 8 - Marcadores de perfusão tecidual e metas para o tratamento do choque Capítulo 9 - Hiperlactatemia no choque Capítulo 10 - Monitorização invasiva nos estados de choque Capítulo 11 - Monitorização hemodinâmica minimamente invasiva Capítulo 12 - Sepse e choque séptico Capítulo 13 - Ressuscitação volêmica Capítulo 14 - Drogas vasoativas Capítulo 15 - Disfunção cardiovascular na sepse Capítulo 16 - Microcirculação no paciente grave Capítulo 17 - Avaliação laboratorial no choque Capítulo 18 - Aplicações da ultrassonografia nos pacientes em choque circulatório: protocolos de atendimento e algoritmo de manejo dos pacientes Capítulo 19 - Aplicações da ultrassonografia nos pacientes em choque circulatório: investigação adicional de foco infeccioso/hemorrágico Capítulo 20 - Cuidados de enfermagem no paciente séptico Seção 3 - terapia intensiva cardiológica A - Distúrbios cardiovasculares no paciente grave Capítulo 21 - Síndrome coronariana aguda: Aspectos fisiopatológicos Capítulo 22 - Abordagem inicial da síndrome coronariana aguda Capítulo 23 - Síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST Capítulo 24 - Definição universal de infarto agudo do miocárdio Capítulo 25 - Abordagem clínica do infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST Capítulo 26 - Reperfusão no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST Capítulo 27 - Complicações mecânicas do infarto agudo do miocárdio Capítulo 28 - Edema pulmonar no cardiopata grave Capítulo 29 - Síndrome aguda da insuficiência cardíaca Capítulo 30 - Biomarcadores na doença cardíaca aguda Capítulo 31 - Disfunção do ventrículo direito no paciente grave Capítulo 32 - Interdependência ventricular no paciente grave Capítulo 33 - Crises hipertensivas Capítulo 34 - Urgências em valvopatias Capítulo 35 - Urgências em pericardiopatias Capítulo 36 - Abordagem do tromboembolismo pulmonar Capítulo 37 - Trombose venosa profunda Capítulo 38 - Antiplaquetários e antitrombínicos Capítulo 39 - Fibrinolíticos na surgências cardiovasculares Capítulo 40 - Fibrilação atrial: Abordagem clínica e invasiva Capítulo 41 - Anticoagulação na fibrilação atrial Capítulo 42 - Taquiarritmias cardíacas Capítulo 43 - Bradiarritmias cardíacas Capítulo 44 - Ressuscitação cardiorrespiratória e cerebral Capítulo 45 - Aneurisma e dissecção da aorta Capítulo 46 - Choque cardiogênico Capítulo 47 - Síncope no cardiopata e não cardiopata Capítulo 48 - Cirurgia cardíaca na doença coronarianaa guda Capítulo 49 - Tratamento cirúrgico da insuficiência cardíaca Capítulo 50 - ECMO – Oxigenação por membrana extracorpórea Capítulo 51 - Aspectos da cirurgia cardíaca minimamente invasiva Capítulo 52 - Suporte circulatório mecânico Capítulo 53 - Drogas de adição e o sistema cardiocirculatório B - Procedimentos diagnósticos e terapêuticos cardiovasculares Capítulo 54 - Ecocardiografiana UTI Capítulo 55 - Abordagem hemodinâmica por meio da ecocardiografia Capítulo 56 - Angiotomografia e ressonância magnética em cardiologia Capítulo 57 - Intervenção coronariana percutânea no infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST Capítulo 58- Radiologia intervencionista e cirurgia endovascular Capítulo 59 - Marca-passo cardíaco e cardiodesfibriladores implantáveis Capítulo 60 - Intervenção coronária percutânea em pacientes multiarteriais Capítulo 61 - Implante de bioprótese aórtica por cateter Capítulo 62 - Reabilitação cardiovascular na fase aguda das cardiopatias Capítulo 63 - Assistência de enfermagem cardiocirculatória Seção 4 - Terapia intensiva pneumológica A - Distúrbios respiratórios no paciente grave Capítulo 64 - Insuficiência respiratória aguda: diagnóstico, monitorização e tratamento Capítulo 65 - Insuficiência respiratória e acometimento do sistema nervoso central e periférico Capítulo 66 - Insuficiência respiratória aguda em DPOC Capítulo 67 - Hipertensão Pulmonar Capítulo 68 - Insuficiência respiratória nas síndromes hemorrágicas pulmonares Capítulo 69 - Insuficiência respiratória nas síndromes intersticiais agu das Capítulo 70 - Insuficiência respiratória na pneumonia adquirida na comunidade Capítulo 71 - Pneumonia associada à ventilação mecânica Capítulo 72 - Síndrome do desconforto respiratório agudo Capítulo 73 - Ventilação não invasiva com pressão positiva Capítulo 74 - Ventilação mecânica invasiva: Princípios e modos convencionais Capítulo 75 - Ventilação mecânica invasiva: Novos modos e suas aplicações clínicas Capítulo 76 - Manobras de recrutamento alveolar na síndrome do desconforto respiratório agudo e ajuste da PEEP Capítulo 77 - Tomografia por emissão de pósitrons e tomografia de impedância elétrica Capítulo 78 - Técnicas de suporte avançado: circulação extracorpórea na síndrome do desconforto respiratório agudo Capítulo 79 - Retirada do suporte ventilatório invasivo B - Procedimentos diagnósticos e terapêuticos torácicos e respiratórios Capítulo 80 - Acesso à via aérea difícil Capítulo 81 - Conduta no pneumotórax hipertensivo Capítulo 82 - Assistência fisioterapêutica na ventilação mecânica invasiva Capítulo 83 - Assistência fisioterapêutica na ventilação mecânica não invasiva Capítulo 84 - Tipos de ventilador mecânico Capítulo 85 - Broncoscopia em unidade de terapia intensiva Capítulo 86 - Traqueostomia aberta e percutânea Capítulo 87 - Toracocentese e drenagem pleural Capítulo 88 - Pericardiocentese e drenagem pericárdica Capítulo 89 - Toracoscopia diagnóstica e terapêutica Capítulo 90 - Biópsia de pulmão no paciente grave Capítulo 91 - Tromboendarterectomia pulmonar Capítulo 92 - Oxigenoterapia hiperbárica Capítulo 93 - Reabilitação pulmonar Seção 5 - Distúrbios renais e hidreletrolíticos Capítulo 94- Lesão renal aguda Capítulo 95 - Tratamento dialítico na lesão renal aguda Capítulo 96 - Nefrotoxicidade por drogas Capítulo 97 - Síndrome pulmão-rim Capítulo 98 - Distúrbios acidobásicos Capítulo 99 - Distúrbios do Sódio no Paciente Grave Capítulo 100 - Distúrbios do potássio no paciente grave Capítulo 101 - Distúrbios do magnésio e do cálcio no paciente grave Capítulo 102 - Alterações nefrológicas no choque Capítulo 103 - Assistência de enfermagem nefrológica seção6 - Distúrbios Endócrinos e Metabólicos Capítulo 104 - Controle glicêmico em unidade de terapia intensiva Capítulo 105 - Cetoacidose diabética e controle glicêmico em UTI Capítulo 106 - Crise tireotóxica Capítulo 107 - Coma mixedematoso Capítulo 108 - Corticosteroides no paciente grave Capítulo 109 - Insuficiência suprarrenal relacionada com doença grave Capítulo 110 - Alterações endocrinológicas no paciente grave seção7 - Distúrbios do aparelho digestivo no paciente grave A - Distúrbios gastrintestinais Capítulo 111 - Hemorragia digestiva alta Capítulo 112 - Hemorragia digestiva baixa: tratamento não cirúrgico Capítulo 113 - Abdome agudo no paciente grave Capítulo 114 - Infecções intra-abdominais Capítulo 115 - Urgências nas doenças inflamatórias intestinais Capítulo 116 - Pancreatite aguda Capítulo 117 - Isquemia mesentérica Capítulo 118 - Complicações da cirurgia bariátrica Capítulo 119 - Aplicações da robótica em intervenções abdominais complexas Capítulo 120 - Colestase no paciente grave B - Procedimentos diagnósticos eterapêuticos do aparelhodigestivo Capítulo 121 - Sondas nasogástricas e nasoenterais Capítulo 122 - Endoscopia digestiva diagnóstica e terapêutica Capítulo 123 - Ecoendoscopia no paciente grave Capítulo 124 - Gastrostomias e Jejunostomias Percutâneas Endoscópicas Capítulo 125 - Hemorragia digestiva baixa: tratamento cirúrgico Capítulo 126 - Laparoscopia no paciente crítico Capítulo 127 - Paracentese no Paciente Grave Capítulo 128 - Radiologia intervencionista diagnóstica e terapêutica Capítulo 129 - Monitorização da pressão intra-abdominal Capítulo 130 - Derivações intestinais Seção 8 - Nutrição Capítulo 131 - Necessidades metabólicas e nutricionais na doença aguda Capítulo 132 - Avaliação nutricional no doente grave Capítulo 133 - Necessidades nutricionais especiais do doente grave Capítulo 134 - Imunonutriente sem UTI Capítulo 135 - Terapia nutricional no doente grave Capítulo 136 - Planejamento nutricional na falência específica de órgãos Capítulo 137 - Considerações nutricionais em situações de estresse fisiológico Capítulo 138 - Manejo nutricional em situações especiais Capítulo 139 - Qualidade em terapia nutricional na UTI Seção 9 - Distúrbios Hepáticos Capítulo 140 - Insuficiência Hepática Aguda Fulminante Capítulo 141 - Hemorragia digestiva e hipertensão portal Capítulo 142 - Encefalopatia hepática Capítulo 143 - Peritonite bacteriana espontânea Capítulo 144 - Síndrome hepatorrenal Capítulo 145 - Hipertensão portopulmonar e síndrome hepatopulmonar Capítulo 146 - Sistemas de suporte hepático artificiais e bioartificiais Capítulo 147 - Complicações perioperatórias no paciente cirrótico Capítulo 148 - Distúrbios da coagulação na doença hepática Seção 10 - Neurointensivismo A - Terapia intensiva e neurologia Capítulo 149 - Coma Capítulo 150 - Delirium na UTI Capítulo 151 - Hipertensão Intracraniana em Unidade de Terapia Intensiva Capítulo 152 - Monitorização neurológica intensiva Capítulo 153 - Analgesia e Sedação em Terapia intensiva Capítulo 154 - Distúrbios do Sódio no Paciente Neurológico Grave Capítulo 155 - Aspectos cardiovasculares e respiratórios do paciente neurológico grave Capítulo 156 - Aspectos perioperatórios em neurocirurgia Capítulo 157 - Estado de mal epiléptico Capítulo 158 - Fisiopatologia e tratamento da hipertensão intracraniana associada ao inchaço e ao edema encefálicos Capítulo 159 - Hemorragia subaracnóidea Capítulo 160 - Hemorragia intracerebral espontânea Capítulo 161 - Acidente Vascular Cerebral Capítulo 162 - Meningites e meningoencefalites Capítulo 163 - Doenças Neuromusculares na UTI Capítulo 164 - Encefalopatia Anoxicoisquêmica B - Procedimentos diagnósticos e terapêuticos neurológicos Capítulo 165 - Punção Liquórica Capítulo 166 - Monitorização da Pressão Intracraniana e Drenagem Ventricular Capítulo 167 - Doppler Transcraniano em Unidade de Terapia Intensiva Capítulo 168 - Neurorradiologia Intervencionista I: Acidente Vascular Isquêmico e Aneurisma Cerebral Capítulo 169 - Neurorradiologia intervencionista II: Malformações vasculares, epistaxe, trauma e teste de oclusão carotídea Capítulo 170 - Hipotermia Terapêutica Capítulo 171 - Eletroencefalograma Capítulo 172 - Monitorização da oximetria cerebral Capítulo 173 - Abordagem fisioterapêutica no paciente neurológico em UTI Capítulo 174 - Assistência de Enfermagem Neurológica Seção 11 Distúrbios hematológicos e hemoterapia Capítulo 175 - Distúrbios da coagulação no paciente grave Capítulo 176 - Utilização de sangue ecomponentes Capítulo 177 - Transfusão maciça Capítulo 178 - TRALI e Reações Transfusionais Não Imunológicas Capítulo 179 - Infecção no paciente imunodeprimido pós-transplante de células-tronco hematopoiéticas Capítulo 180 - Transplante de células-tronco hematopoiéticas Capítulo 181 - Síndrome de Lise Tumoral Capítulo 182 Doença do enxerto contra o hospedeiro Capítulo 183 - Abordagem das imunodeficiências primárias e suas necessidades em UTI Capítulo 184 - Doença veno-oclusiva hepática Capítulo 185 - Alterações hematológicas no estado de choque Seção 12 - Infecções e antimicrobianos Capítulo 186 - Microbiologia das infecções em UTI Capítulo 187 - Principais infecções hospitalares em UTI Capítulo 188 - Prevenção e controle de infecções hospitalares em UTI Capítulo 189 - Infecções em pacientes submetidos a transplantes de órgãos sólidos Capítulo 190 - Infecções por Candida em UTI Capítulo 191 - Síndrome da imunodeficiência adquirida em UTI Capítulo 192 - Infecções respiratórias adquiridas na comunidade em UTI Seção 13 - Trauma Capítulo 193 - Estado da arte no atendimento inicial ao traumatizado Capítulo 194 - Trauma raquimedular Capítulo 195 - Atendimento hospitalar em catástrofes Capítulo 196 - Trauma torácico Capítulo 197 - Amputações traumáticas Capítulo 198 - Infecção e sepse no doente traumatizado Capítulo 199 - Choque no politraumatizado Capítulo 200 - Lesões iatrogênicas no atendimento do traumatizado Capítulo 201 - Embolia gordurosa Capítulo 202 - Embolia gasosa Capítulo 203 - Traumatismo cranioencefálico Capítulo 204 - Trauma de face Capítulo 205 - Trauma ocular e outras afecções Capítulo 206 - Traumatismo craniomaxilofacial Capítulo 207 - Trauma abdominal Capítulo 208 - Trauma vascular Capítulo 209 - Síndrome do esmagamento Seção 14 - Queimaduras, lesões por agentes físicos, catástrofes e bioterrorismo Capítulo 210 - Condutas no Paciente Grande Queimado Capítulo 211 - Assistência de enfermagem ao paciente queimado Capítulo 212 - Fisioterapia no Grande Queimado Capítulo 213 - Cuidados terapêuticos em vítima de afogamento Capítulo 214 - Lesões por choque elétrico e raios Capítulo 215 - Radiações Ionizantes Capítulo 216 - Hipotermia acidental Capítulo 217 - Bioterrorismo – armas químicas e biológicas Capítulo 218 - Intoxicações agudas Capítulo 219 - Interferências eletromagnéticas Seção 15 - Risco cirúrgico, cuidados perioperatórios e anestesia no paciente grave Capítulo 220 - Avaliação de risco cirúrgico nos pacientes cardiopatas Capítulo 221 - Avaliação de risco cirúrgico nos pacientes pneumopatas Capítulo 222 - Avaliação pré-anestésica no paciente grave Capítulo 223 - Cuidados perioperatórios e lesão renal aguda Capítulo 224 - Pós-operatório e complicaçõe sem neurocirurgia Capítulo 225 - Pós-operatório de cirurgia cardíaca e suas complicações Capítulo 226 - Pós-operatório e complicações na cirurgia da aorta e da carótida Capítulo 227 - Pós-operatório e complicações em cirurgia pulmonar Capítulo 228 - Otimizando a hemodinâmica no perioperatório Capítulo 229 - Pós-operatório e complicações de cirurgia abdominal Capítulo 230 - Hipertermia maligna Capítulo 231 - Assistência de enfermagem no pós-operatório de cirurgia de grande porte Capítulo 232 - Anestesia e sedação em procedimentos terapêuticos em UTI Seção 16 - Transplantes Capítulo 233 - Transplante cardíaco Capítulo 234 - Transplante de pulmão Capítulo 235 - Transplante hepático Capítulo 236 - Transplante de rim Capítulo 237 - Transplante intestinal e multivisceral Capítulo 238 - Doação de órgãos para transplantes Capítulo 239 - Diagnóstico de morte encefálica Capítulo 240 - Manutenção do potencial doador falecido para doação múltipla de órgãos Seção 17 - O paciente pediátrico e neonatal Capítulo 241 - Parada cardiorrespiratória e cuidados pós-ressuscitação cardiopulmonar em pediatria e neonatologia Capítulo 242 - Neurointensivismo na criança e no recém-nascido Capítulo 243 - Sepse grave e choque séptico em pediatria Capítulo 244 - Insuficiência Respiratória Aguda em Pediatria Capítulo 245 - Insuficiência Respiratória Aguda em Recém-nascidos Capítulo 246 - Ventilação mecânica em Pediatria e Neonatologia Capítulo 247 - Suporte nutricional e metabólico na criança Capítulo 248 - Distúrbios Hidreletrolítico sem Crianças Capítulo 249 - Infecções e Antimicrobianos – Aspectos peculiares em Pediatria Capítulo 250 - Terapia de substituição renal em Pediatria Capítulo 251 - Tratamento Intensivo para o Recém-nascido – UTI Neonatal Seção 18 - O paciente geriátrico Capítulo 252 - Interação envelhecimento e doença: implicações no paciente grave Capítulo 253 - Alterações cardiovasculares relacionadas com o envelhecimento Capítulo 254 - Peculiaridades dacardiopatia isquêmica aguda no idoso Capítulo 255 - Insuficiência cardíaca no idoso – características e tratamento Capítulo 256 - Assistência de enfermagem ao idoso grave Seção 19 - O paciente oncológico Capítulo 257 - Avaliação prognóstica e critérios para a internação em UTI Capítulo 258 - Insuficiência respiratória no paciente oncológico Capítulo 259 - Insuficiência renal nopaciente com câncer Capítulo 260 - Comprometimentocardíaco no paciente oncológico Capítulo 261 - Sepse no paciente oncológico Capítulo 262 - Complicações graves relacionadas com o tratamento sistêmico do câncer Capítulo 263 - Urgências no paciente oncológico grave Capítulo 264 - Quando cessar cuidados intensivos em um paciente com câncer Capítulo 265 - Assistência de enfermagem ao paciente oncológico na UTI Seção 20 - A Paciente Gestante Capítulo 266 - Insuficiência cardíaca na gravidez Capítulo 267 - Choque e gravidez Capítulo 268 - Hipertensão arterial na gravidez Capítulo 269 - Tromboembolismo e Coagulopatias na Gravidez Seção 21 - Gestão em Terapia Intensiva Capítulo 270 - Organização e funcionamento das unidades de terapia intensiva no Brasil Capítulo 271 - Planejamento Estratégico Capítulo 272 - Gestão de recursos humanos em terapia intensiva Capítulo 273 - Gestão de projetos Capítulo 274 - Gestão do fluxo de pacientes em UTI Capítulo 275 - Gestão financeira Capítulo 276 - Sistemas de informação em UTI Capítulo 277 - Inovação em Terapia Intensiva Seção 22 - Segurança e Qualidade Capítulo 278 - Conceitos em qualidade e segurança do paciente Capítulo 279 - Gestão e vigilância de riscos em UTI Capítulo 280 - O uso de protocolos clínicos em unidades de terapia intensiva Capítulo 281 - Gestão da Qualidade Capítulo 282 - Gestão da qualidade em unidade coronariana Capítulo 283 - Acreditações e certificações Capítulo 284 - Educação e treinamento para a cultura da segurança Seção 23 - Humanização e Bioética em UTI Capítulo 285 - Humanização dos cuidados aos pacientes graves Capítulo 286 - Fatores de estresse em UTI Capítulo 287 Comunicação entre Doente, Membros da Família e Médicos na UTI Capítulo 288 - Autonomia em pacientes críticos Capítulo 289 Cuidados paliativos na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica Capítulo 290 - Cuidados paliativos Capítulo 291 - Estresse pós-traumático em pacientes internado sem unidade de terapia intensiva Seção 24 - Índices Prognósticos em UTI Capítulo 292 - Sistemas de Pontuação e Resultado de Predição Capítulo 293 - Índices prognósticos em cirurgia cardíaca Capítulo 294 - Índices Prognósticos na Lesão Renal Aguda Capítulo 295 - Avaliação da qualidade de vida em sobreviventes de unidade de terapia intensiva Capítulo 296 - Disfunção de múltiplos órgãos/escores de falência orgânica Capítulo 297 - Índices prognósticos em UTI pediátrica Capítulo 298 - Taxas de prognóstico na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal (UTIN) Capítulo 299 - A avaliação da carga de trabalho de enfermagem e dos níveis de cuidados em terapia intensiva Capítulo 300 - Estratificação de risco em sepse grave: o PIRO é uma solução? Seção 25 - Medicina Intensiva Baseada em Evidências Capítulo 301 - Princípios da medicina baseada em evidências Capítulo 302 - De lineamentos de estudos clínicos Capítulo 303 - Avaliação crítica da literatura Capítulo 304 - Consensos baseados em evidências Seção 26 - Aspectos peculiares em UTI Capítulo 305 - Aspectos Dermatológicos Capítulo 306 - Úlcera por pressão Capítulo 307 - Cuidados oftalmológicos no paciente grave Capítulo 308 - Aspectos otorrino laringológicos Capítulo 309 - Aspectos odontológicos Capítulo 310 - Aspectos urológicos Capítulo 311 - Abscessos cervicais Capítulo 312 - Sono em Unidade de Terapia Intensiva Capítulo 313 - Procedimentos de Enfermagem em Terapia Intensiva Capítulo 314 - Cuidados de enfermagem na monitorização do paciente grave Capítulo 315 - Distúrbios da deglutição no paciente grave Capítulo 316 - Mobilização precoce Seção 27 - Farmácia Clínica Capítulo 317 - Farmácia clínica na Unidade de Terapia Intensiva Capítulo 318 - Prescrição eletrônica na UTI Capítulo 319 - Sistemas de informação sobre medicamentos Capítulo 320 - Ajuste de dosagem de medicamentos em disfunções orgânicas Capítulo 321 - Farmacovigilância Capítulo 322 - Sistemas de dispensação de medicamentos em UTI Capítulo 323 - Farmácia clínica e segurança do paciente Apêndices Apêndice 1 - Fórmulas, tabelas e valores usados em UTI 1 - Avaliação cardiológica 2 - Avaliação hematológica 3 - Avaliação neurológica 4 - Nutrição e metabolismo 5 - Equilíbrio hidroeletrolítico e insuficiência renal 6 - Variáveis hemodinâmicas e de perfusão tecidual 7 - Parâmetros gasométricos e ventilatórios 8 - Ajustes posológicos de doses e drogas de acordo com a função renal 9 - Monitorização terapêutica de drogas mais comumente usadas em UTI 10 - Valores referenciais bioquímicos e hematológicos 11 - Medidas e conversões Apêndice 2 - Índice farmacêutico Apêndice 3 - Abreviações e siglas Índice remissivo