Gastroenterologische Zytopathologie (German Edition)

Description

Durch die rasante Entwicklung bildgebender Verfahren in der Gastroenterologie und der damit verbundenen Möglichkeit einer sehr sensitiven Gewinnung zytologischen Untersuchungsmaterials, hat sich die qualitative wie quantitative Anforderung an zytologische Untersuchungen weltweit erhöht. Während die "Klassiker" der klinischen Zytologie in ihrer Anwendung, z.B. in der Hämatologie, Pneumologie, Urologie u.a. als etabliert gelten, fehlen für die gastroenterologische Zytologie vergleichbare diagnostische Standards. Dieses Buch erklärt Internisten und insbesondere Gastroenterologen und Onkologen, wie auch Morphologen die diagnostische Wertigkeit zytologischer Befunde klinisch relevanter Organe. Darüber hinaus soll dem Kliniker die Möglichkeit einer eigenständigen zytologischen Befundung vor Ort vorgestellt werden. Inhalt Vorwort Geleitwort Autorenverzeichnis Abkürzungsverzeichnis 1. Historischer Abriss der gastroenterologischen Zytologie 2. Methoden zur Materialgewinnung 2.1 Übersicht zu Entnahmetechniken und Zielläsionen 2.2 Bildgebend gestützte perkutane Feinnadelaspiration 2.2.1 Klinischer Stellenwert 2.2.2 Morphologische Charakterisierung und Auswahl der Zielläsionen 2.2.3 Risiken und Kontraindikationen 2.2.4 Sonographisch gestützte perkutane Feinnadelaspiration 2.2.5 Computertomographisch gestützte perkutane Feinnadelaspiration 2.2.6 Nadelwahl 2.2.7 Punktionstechnik 2.3 Endosonographische Feinnadelaspiration 2.3.1 Klinischer Stellenwert 2.3.1.1 Pankreas 2.3.1.2 Biliäre Strikturen 2.3.1.3 Subepitheliale Tumoren und Wandverdickungen 2.3.1.4 Lymphadenopathie unklarer Ätiologie 2.3.1.5 Staging maligner Tumoren von Pankreas, Gallenwegen und Gastrointestinaltrakt 2.3.2 Nadelwahl 2.3.3 Ablauf und Techniken der EUS-FNA 2.4 Endoskopisch gestützte Feinnadelaspiration 2.5 Abrasionszytologie 2.5.1 Klinischer Stellenwert 2.5.1.1 Oberer und unterer Verdauungstrakt 2.5.1.2 Pankratobiliäres Gangsystem 2.5.2 Technik der Abrasionszytologie 2.5.2.1 Oberer und unterer Verdauungstrakt 2.5.2.2 Pankreatobiliäres Gangsystem 2.6 Abtupfzytologie und Quetschzytologie 2.7 Andere zytologische Entnahmeverfahren 2.8 Herstellung der Präparate 2.8.1 Präparation abhängig vom Material 2.8.1.1 Flüssige Aspirate 2.8.1.2 Aspirate aus soliden Läsionen 2.8.1.3 Bürstenabstriche 2.8.2 Anfertigung der Präparate 2.8.2.1 Konventionelle Ausstriche 2.8.2.2 Fixationsverfahren 2.8.2.3 Flüssigkeitsbasierte Dünnschichtpräparationen 2.8.2.4 Zellblock 2.8.2.5 Materialverarbeitung bei speziellen Fragestellungen 2.9 Schnelle Vor-Ort-Zytologie und Anzahl der Punktionsvorgänge 3. Spezielle Organzytologie 3.1 Speicheldrüsen 3.1.1 Indikationen zur Feinnadelaspiration der Speicheldrüsen 3.1.2 Entzündliche und zystische Veränderungen 3.1.3 Tumoren der Speicheldrüsen 3.1.3.1 Benigne Speicheldrüsentumoren 3.1.3.2 Maligne Speicheldrüsentumoren 3.2 Ösophagus und Magen 3.2.1 Zytologie des Ösophagus 3.2.1.1 Indikationen zur zytologischen Diagnostik 3.2.1.2 Zytologie entzündlicher Veränderungen 3.2.1.3 Tumoren des Ösophagus 3.2.2 Zytologie des Magens 3.2.2.1 Indikationen zur zytologischen Diagnostik 3.2.2.2 Zytologie entzündlicher Veränderungen 3.2.2.3 Magentumoren 3.3 Dünndarm und Kolorektum 3.3.1 Tumoren des Dünndarms 3.3.1.1 Adenokarzinom des Dünndarms 3.3.1.2 Neuroendokrine Tumoren 3.3.2 Tumoren des Kolorektums 3.3.2.1 Adenome 3.3.2.2 Kolorektales Karzinom 3.3.2.3 Maligne Tumoren der Appendix 3.3.2.4 Maligne Tumoren der Analregion 3.4 Submukosa 3.4.1 Gastrointestinale Stromatumoren 3.4.2 Leiomyogene Tumoren 3.4.2.1 Leiomyome 3.4.2.2 Leiomyosarkome 3.4.3 Schwannome 3.4.4 Weitere Tumoren 3.4.5 Feinnadelaspiration bei Linitis plastica 3.5 Leber und Gallenwege 3.5.1 Zytologie der Leber 3.5.1.1 Indikationen zur zytologischen Diagnostik 3.5.1.2 Zytologie entzündlicher Veränderungen 3.5.1.3 Zytologie zystischer Veränderungen 3.5.1.4 Tumoren der Leber 3.5.2 Zytologie der extrahepatischen Gallenwege 3.5.2.1 Indikationen zur zytologischen Diagnostik 3.5.2.2 Entzündliche Veränderungen 3.5.2.3 Tumoren der extrahepatischen Gallenwege 3.6 Pankreas 3.6.1 Indikationen zur Pankreaszytologie 3.6.2 Zytologie entzündlicher Veränderungen 3.6.2.1 Akute Pankreatitis 3.6.2.2 Chronische Pankreatitis 3.6.2.3 Autoimmunpankreatitis 3.6.3 Pankreaszysten 3.6.3.1 Nicht neoplastische Zysten 3.6.3.2 Neoplastische Zysten 3.6.4 Solide Pankreastumoren 3.6.4.1 Exokrine Pankreastumoren 3.6.4.2 Neuroendokrine Pankreastumoren 3.6.4.3 Sekundäre Pankreastumoren 3.7 Nebennieren 3.7.1 Indikationen zur Feinnadelaspiration 3.7.2 Zytologie benigner Läsionen 3.7.2.1 Zystische Veränderungen 3.7.2.2 Adrenokortikales Adenom 3.7.2.3 Myelolipom 3.7.3 Maligne Tumoren 3.7.3.1 Adrenokortikales Karzinom 3.7.3.2 Phäochromozytom 3.7.3.3 Neuroblastom 3.7.3.4 Metastatische Tumoren 3.8 Lymphknoten 3.8.1 Indikationen 3.8.2 Benigne Lymphadenopathien 3.8.2.1 Chronische Lymphadenitis 3.8.2.2 Neutrophile Lymphadenitis 3.8.2.3 Granulomatöse Lymphadenitis 3.8.3 Maligne Lymphadenopathien 3.8.3.1 Neoplasien des lymphatischen Systems 3.8.3.2 Metastatische Tumoren 3.9 Aszites 3.9.1 Ätiologie der Ergussbildung 3.9.2 Zytologie ortsständiger Zellen 3.9.2.1 Morphologie des Mesothels 3.9.2.2 Weitere Zellen in Ergüssen 3.9.3 Aszites bei entzündlichen Prozessen 3.9.3.1 Aszites bei Leberzirrhose 3.9.3.2 Befunde bei Peritonitis 3.9.3.3 Seltenere Entzündungen 3.9.4 Maligner Aszites 3.9.4.1 Primäre Neoplasien des Peritoneums 3.9.4.2 Metastatische Tumoren Stichwortverzeichnis