HRW. Неконтролируемая боль. Обязательства Украины в области обеспечения паллиативной помощи по стандартам доказательной медицины

Description

HRW, 2011. - 100 с Каждый год десятки тысяч человек в Украине страдают от острой хронической боли, вызываемой раком, СПИДом и другими болезнями. Большинство не имеют доступа к достаточно сильным анальгетикам, хотя морфин, который в первую очередь должен назначаться в таких случаях, эффективен, безопасен и недорог. Подобно Владу, многим приходится испытывать непереносимые страдания, порой – годами Всемирная организация здравоохранения указывает, что «существующие медицинские знания и методики позволяют, как минимум, в значительной степени купировать болевой синдром в онкологии», однако правительством не предпринимается достаточных шагов для удовлетворения потребности в лечении боли, в том числе с помощью морфина. В условиях избыточно жесткого наркорегулирования и отсутствия перорального морфина сильные анальгетики оказываются недоступными для значительной части населения. Но даже их получение при существующей системе не избавляет от страданий, поскольку большинство медработников не имеют надлежащей подготовки в лечении боли, а нормативно-правовая база препятствует внедрению стандартов доказательной медицины. Пассивность правительства в этой области приводит к нарушению права на наивысший достижимый уровень здоровья, а иногда и права не подвергаться жестокому, бесчеловечному или унижающему достоинство обращению. Пациенты и их семьи вынуждены страдать без необходимости. Хьюман Райтс Вотч призывает правительство Украины без промедления принять меры по удовлетворению потребности в паллиативной помощи и лечении болиКарта Украины Глоссарий Пролог: история Влада Жуковского Краткое содержание Ключевые рекомендации Методология Введение: паллиативная помощь и лечение боли Сельские районы: отсутствие или ограниченная доступность сильнодействующих анальгетиков История Константина Зварича Отсутствие лицензий у сельских больниц и аптек Системные проблемы в организации лечения боли Аптеки и опиоидные анальгетики Общенациональная проблема качества лечения боли История Любы Клочковой Украинские стандарты лечения боли в сопоставлении с рекомендациями ВОЗ Лечение боли неонкологической природы Обзор причин сложившейся ситуации Стратегия Подготовка работников здравоохранения Обеспечение наличия обезболивающих средств Роль фармацевтической компании «Здоровье народу» Роль МККН и УООННП Правовые аспекты Национальное законодательство Право на наивысший достижимый уровень здоровья Право на здоровье и паллиативная помощь Право не подвергаться пыткам и жестокому, бесчеловечному или унижающему достоинство обращению Рекомендации Правительству Украины Фармацевтической компании «Здоровье народу» Международному сообществу