Medicina fisica e riabilitativa nei disturbi di equilibrio
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I disturbi dell'equilibrio sono molto comuni nella popolazione: particolarmente frequenti sopra i 40 anni, sono la prima motivazione di una visita medica dopo i 65 anni e tendono frequentemente a cronicizzarsi. I disturbi dell'equilibrio sono i sintomi di una disfunzione del sistema vestibolare, complesso sistema senso-psico-motorio, il cui compito è quello di controllare l'attivit� dei muscoli antigravitari per mantenere la stazione eretta, di quelli oculomotori per consentire la stabilizzazione del campo visivo durante il movimento, e le funzioni neurovegetative che hanno rapporto con la stazione eretta e il movimento. Se il sistema vestibolare fornisce le informazioni necessarie al controllo della stazione eretta, il rachide la realizza mediante una "stabilit� dinamica", consentita dalle sue caratteristiche strutturali. Attraverso la propriocezione il rachide è anche un fondamentale sensore per il controllo dell'equilibrio; pertanto le tecniche proprie della medicina fisica e riabilitativa e della medicina manuale rappresentano un potente strumento di cura dei disturbi di equilibrio. Questo volume nasce dal confronto tra un fisiatra e un audiologo, che per 15 anni hanno integrato la loro esperienza clinica e propone pertanto un nuovo approccio interspecialistico ai problemi diagnostici e terapeutici dei pazienti con disturbi di equilibrio. Content: Front Matter....Pages I-XVII Front Matter....Pages 1-1 Sistema vestibolare....Pages 3-13 Rachide....Pages 15-31 Controllo della postura e della stabilit� dinamica della testa....Pages 33-53 Controllo della postura e regolazione cardio-respiratoria....Pages 55-59 Modello funzionale del controllo dell’equilibrio....Pages 61-65 Front Matter....Pages 67-67 Anamnesi....Pages 69-73 Esame clinico vestibolare....Pages 75-87 Esame del rachide....Pages 89-100 Esami strumentali....Pages 101-136 Bilancio funzionale e diagnosi di trattamento....Pages 137-144 Front Matter....Pages 145-145 Rieducazione vestibolare....Pages 147-156 Manipolazioni vertebrali e terapie manuali....Pages 157-172 Rieducazione posturale....Pages 173-183 Terapia fisica strumentale....Pages 185-201 Terapia farmacologica....Pages 203-212 Front Matter....Pages 213-213 Vertigine acuta....Pages 215-223 Vertigine parossistica posizionale....Pages 225-232 Malattia di Menière....Pages 233-236 Vertigine “cervicale”....Pages 237-255 Instabilit� da trauma distorsivo cervicale....Pages 257-272 Back Matter....Pages 273-284
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