Медицинская физиология

Description

Артур К. Гайтон, Джон Э. Холл. Медицинская физиология......Page 1 Предисловие......Page 9 Памяти автора......Page 6 От редактора издания на русском языке......Page 11 Список сокращений......Page 12 Часть II. Физиология мембраны. Нервы и мышцы......Page 13 Часть III. Сердце......Page 14 Часть IV. Кровообращение......Page 16 Часть V. Жидкие среды организма и выделение......Page 18 Часть VI. Клетки крови, иммунитет и свертывание крови......Page 23 Часть VII. Дыхание......Page 24 Часть VIII. Авиационная, космическая и гипербарическая физиология......Page 25 Часть IX. Нервная система: А. Общие принципы и сенсорная физиология......Page 26 Часть X. Нервная система: Б. Специфические органы чувств......Page 27 Часть XI. Нервная система: В. Нейрофизиология двигательных и интегративных функций......Page 28 Часть XII. Физиология желудочно-кишечного тракта......Page 30 Часть XIII. Метаболизм и терморегуляция......Page 32 Часть XIV. Эндокринология и репродукция......Page 33 Часть XV. Спортивная физиология......Page 36 Часть I. Введение в физиологию: клеточная и общая физиология......Page 37 Клетка как структурно-функциональная единица живого организма......Page 38 Гомеостаз......Page 39 Источники поступления кислорода и питательных веществ во внеклеточную жидкость......Page 40 Примеры регуляторных механизмов......Page 41 Характеристики регуляторных систем......Page 43 Кратко об автоматизме организма......Page 45 Строение клетки......Page 46 Мембранные образования клетки......Page 47 Цитоплазма и ее органеллы ......Page 50 Ядро......Page 52 Сравнение животной клетки с доклеточными формами жизни......Page 53 Эндоцитоз – захват веществ клеткой......Page 54 Гидролиз чужеродных веществ, поступающих в клетку путем пиноцитоза и фагоцитоза. Роль лизосом......Page 55 Синтез и образование структур клетки с помощью эндоплазматического ретикулума и аппарата Гольджи......Page 56 Извлечение энергии из питательных веществ. Роль митохондрий ......Page 57 Амебоидное движение......Page 59 Движение ресничек......Page 61 Гены в клеточном ядре......Page 63 Синтез РНК......Page 66 Транскрипция – сборка цепи РНК из нуклеотидов на матрице ДНК ......Page 67 Антикодоны транспортной РНК......Page 68 Синтез белка на рибосомах. Трансляция ......Page 69 Регуляция активности генов и биохимических функций клетки......Page 71 Генетическая регуляция ......Page 72 Регуляция внутриклеточных функций, опосредованная ферментами......Page 73 Деление клетки начинается с репликации ДНК ......Page 74 Митоз......Page 75 Дифференцировка клеток......Page 76 Апоптоз – запрограммированная гибель клеток......Page 77 Злокачественное перерождение клеток......Page 78 Часть II. Физиология мембраны. Нервы и мышцы......Page 80 Липидный барьер и транспортные белкиклеточной мембраны......Page 81 Диффузия......Page 82 Диффузия через белковые каналы и воротный механизм этих каналов ......Page 83 Факторы, влияющие на общую величину диффузии ......Page 86 Осмос через избирательно проницаемые мембраны. Общая диффузия воды......Page 87 Активный транспорт веществ через мембраны ......Page 89 Первично активный транспорт ......Page 90 Вторично активный транспорт. Котранспорт и контртранспорт......Page 91 Активный транспорт через клеточные пласты......Page 93 Мембранные потенциалы, связанные с диффузией......Page 94 Измерение мембранного потенциала......Page 96 Потенциал покоя нервных волокон......Page 97 Происхождение нормального мембранного потенциала покоя ......Page 98 Электроуправляемые натриевые и калиевые каналы......Page 99 Роль других ионов в развитии потенциала действия ......Page 102 Распространение потенциала действия ......Page 103 Полное восстановление градиента концентрации ионов натрия и калия после потенциалов действия. Важность энергетического метаболизма......Page 104 Плато в некоторых потенциалах действия......Page 105 Ритмическая активность некоторых возбудимых тканей. Периодическиповторяющийся разряд ......Page 106 Особые характеристики передачи сигналов в нервных стволах......Page 107 Рефрактерный период после потенциала действия, во время которого новый стимул не может вызывать возбуждение ......Page 108 Регистрация мембранных потенциалов и потенциалов действия......Page 109 Волокно скелетной мышцы......Page 110 Общие механизмы мышечного сокращения ......Page 112 Молекулярные особенности сократительных нитей......Page 113 Влияние степени перекрытия актиновых и миозиновых нитей на напряжение,развиваемое сокращающейся мышцей......Page 116 Источники энергии для мышечного сокращения......Page 117 Характеристики сокращения целой мышцы......Page 119 Механика сокращений скелетных мышц......Page 120 Реконструкция мышцы для приведения ее в соответствие с функцией......Page 122 Трупное окоченение......Page 123 Передача импульсов от нервных окончаний к волокнам скелетной мышцы. Нервно-мышечное соединение......Page 124 Секреция ацетилхолина нервными окончаниями ......Page 125 Молекулярная биология образования и выделения ацетилхолина ......Page 127 Миастения ......Page 128 Потенциал действия мышцы ......Page 129 Выделение ионов кальция из саркоплазматического ретикулума......Page 130 Типы гладких мышц......Page 132 Механизм сокращения гладких мышц......Page 133 Регуляция сокращения ионами кальция ......Page 135 Нервно-мышечные соединения в гладких мышцах......Page 136 Мембранные потенциалы и потенциалы действия в гладких мышцах......Page 137 Влияние местных тканевых факторов и гормонов, вызывающее сокращение гладких мышц без потенциалов действия ......Page 139 Источники ионов кальция, вызывающих сокращение: внеклеточная жидкость (через клеточную мембрану) и саркоплазматический ретикулум......Page 140 Часть III. Сердце......Page 142 Структурно-функциональные особенности сердечной мышцы......Page 143 Потенциал действия сердечной мышцы......Page 145 Диастола и систола......Page 147 Насосная функция желудочков......Page 148 Функция клапанов сердца......Page 149 Работа сердца в качестве насоса ......Page 150 Графический анализ насосной функции желудочков......Page 151 Внутрисердечная регуляция деятельности сердца. Механизм Франка-Старлинга ......Page 152 Влияние ионов калия и кальция на функцию сердца ......Page 154 Повышение артериального давления (в физиологических пределах) не приводит к уменьшению сердечного выброса......Page 155 Синусный узел......Page 156 Межузловые пучки и проведение импульса по предсердиям......Page 158 Быстрое проведение в системе Пуркинье желудочков ......Page 159 Синусный узел – водитель ритма сердца ......Page 160 Нервный контроль над частотой сердечных сокращений и проведением импульса. Симпатические и парасимпатические нервы сердца......Page 161 Волны деполяризации и волны реполяризации ......Page 164 Калибровка амплитуды и длительности на электрокардиограмме ......Page 166 Регистрация электрических потенциалов от частично деполяризованного миокардиального синцития......Page 167 Распространение электрических токов в грудной клетке вокруг сердца......Page 168 Три двуполюсных отведения от конечностей......Page 169 Усиленные однополюсные отведения от конечностей ......Page 171 Применение вектора для изображения электрических потенциалов ......Page 173 Оси стандартных двуполюсных отведений и усиленных однополюсных отведений от конечностей......Page 174 Векторный анализ потенциалов, зарегистрированных в различных отведениях ......Page 175 Векторы, которые последовательно формируются в процессе деполяризации желудочков. Комплекс QRS......Page 176 Электрокардиограмма во время реполяризации – зубец Т......Page 178 Векторкардиограмма......Page 179 Определение направления электрической оси с помощью стандартных отведений электрокардиограммы......Page 180 Отклонение электрической оси сердца и его причины......Page 181 Продолжительный комплекс QRS в результате гипертрофии или дилатации сердца......Page 183 Токи повреждения ......Page 184 Влияние токов повреждения на комплекс QRS......Page 185 J-точка – нулевая точка отсчета для анализа токов повреждения......Page 186 Потенциал повреждения при нарушениях коронарного кровообращения ......Page 187 Укорочение периода деполяризации в отдельных областях желудочков вызывает изменение зубца Т ......Page 189 Брадикардия ......Page 190 Синоатриальная блокада ......Page 191 Неполная атриовентрикулярная блокада ......Page 192 Внеочередные сокращения (экстрасистолия) ......Page 193 Желудочковые экстрасистолы......Page 194 Пароксизмальная тахикардия ......Page 195 Фибрилляция желудочков......Page 196 Цепная реакция как механизм развития фибрилляции......Page 197 Электрокардиограмма во время фибрилляции желудочков......Page 198 Фибрилляция предсердий......Page 199 Остановка сердца ......Page 200 Часть IV. Кровообращение......Page 202 Физические характеристики кровообращения......Page 203 Теоретические основы кровообращения......Page 205 Объемный кровоток......Page 206 Давление крови......Page 209 Сопротивление кровотоку......Page 210 Влияние давления на сосудистое сопротивление и кровоток в тканях......Page 213 Растяжимость сосудов ......Page 214 Медленно развивающаяся податливость сосудистой стенки (релаксация напряжения)......Page 215 Пульсовые колебания артериального давления ......Page 216 Клинические методы измерения систолического и диастолического давления......Page 218 Венозное давление – давление в правом предсердии (центральное венозное давление) и давление в периферических венах......Page 220 Емкостная функция вен ......Page 224 Строение микроциркуляторного и капиллярного русла......Page 226 Диффузия через капиллярную стенку......Page 228 Фильтрация жидкости через стенку капилляра зависит от гидростатического и коллоидно-осмотического давления, а также от коэффициента фильтрации......Page 230 Гидростатическое давление в капиллярах ......Page 231 Гидростатическое давление интерстициальной жидкости ......Page 232 Коллоидно-осмотическое давление интерстициальной жидкости......Page 234 Обмен жидкости через стенку капилляра ......Page 235 Равновесие Старлинга для обмена жидкости в капиллярах ......Page 236 Лимфатические сосуды организма ......Page 238 Скорость движения лимфы ......Page 239 Роль лимфатической системы в регуляции содержания белков в интерстициальной жидкости, а также объема и давления интерстициальной жидкости ......Page 240 Местная регуляция кровотока в зависимости от потребностей ткани......Page 242 Краткосрочная регуляция местного кровотока......Page 243 Долговременная регуляция местного кровотока......Page 247 Сосудосуживающие факторы......Page 249 Сосудорасширяющие факторы ......Page 250 Влияние ионов и других химических факторов на сосуды......Page 251 Автономная нервная система ......Page 252 Роль нервной системы в быстрой регуляции артериального давления......Page 256 Увеличение артериального давления при физической нагрузке и стрессе ......Page 257 Рефлекторные механизмы поддержания нормального уровня артериального давления ......Page 258 Реакция центральной нервной системы на ишемию – влияние сосудодвигательного центра на системное артериальное давление в условиях уменьшения мозгового кровотока ......Page 262 Сосудодвигательные волны артериального давления – колебание активности рефлекторных механизмов, контролирующих давление ......Page 263 Почечная система регуляции объема жидкости в организме контролирует артериальное давление ......Page 265 Количественная оценка гипертензивного диуреза, лежащего в основе регуляции артериального давления......Page 266 Хроническая гипертензия (высокое кровяное давление), вызванная нарушением экскреторной функции почек......Page 270 Ренин-ангиотензиновая система. Ее роль в регуляции давления и развитии гипертензии ......Page 273 Компоненты ренин-ангиотензиновой системы......Page 274 Типы гипертензии, вызванные действием ангиотензина: гипертензия, связанная с ростом ренин-секретирующей опухоли, и гипертензия, вызванная инфузией ангиотензина II......Page 276 Другие типы гипертензии, вызванной сочетанием избыточного объема жидкости и сужения сосудов ......Page 277 Первичная (эссенциальная) гипертензия ......Page 279 Кратко о комплексной многокомпонентной системе регуляции артериального давления ......Page 281 Регуляция сердечного выброса в зависимости от венозного возврата крови к сердцу. Роль сердечного механизма Франка-Старлинга......Page 284 Регуляция сердечного выброса является результатом регуляции местного кровотока всех органов и тканей в зависимости от их метаболических потребностей......Page 285 Для увеличения сердечного выброса существует предел ......Page 286 Какова роль нервной системы в регуляции сердечного выброса?......Page 287 Низкий сердечный выброс......Page 289 Кривые сердечного выброса, используемые для количественного анализа ......Page 290 Кривые венозного возврата ......Page 292 Анализ величины сердечного выброса и уровня давления в правом предсердии при помощи кривых сердечного выброса и венозного возврата......Page 295 Пульсирующий характер кровотока, измеренного электромагнитным или ультразвуковым флоуметром......Page 297 Измерение сердечного выброса методом разведения индикатора......Page 298 Уровень кровотока в скелетных мышцах ......Page 300 Функциональная перестройка системы кровообращения во время физической нагрузки ......Page 301 Нормальный коронарный кровоток......Page 304 Регуляция коронарного кровотока......Page 305 Специфические особенности метаболизма сердечной мышцы......Page 306 Ишемическая болезнь сердца ......Page 307 Причины смерти при острой коронарной окклюзии ......Page 309 Стадии выздоровления после острого инфаркта миокарда......Page 310 Хирургическое лечение коронарной недостаточности ......Page 311 Острые проявления сердечной недостаточности......Page 313 Последующие стадии развития сердечной недостаточности. Задержка жидкости в организме способствует нормализации......Page 314 Тяжелая сердечная недостаточность. Развитие декомпенсации......Page 316 Сердечная недостаточность с низким сердечным выбросом. Кардиогенный шок......Page 318 Отеки у больных с сердечной недостаточностью ......Page 319 Резервные возможности сердца ......Page 321 Графические методы анализа сердечной недостаточности ......Page 322 Нормальные тоны сердца ......Page 326 Патология клапанов ......Page 328 Гемодинамика при аортальном стенозе и недостаточности аортального клапана ......Page 330 Изменения гемодинамики при физической нагрузке у больных с пороками клапанов сердца ......Page 331 Открытый артериальный (боталлов) проток – сброс слева направо......Page 332 Тетрада Фалло – сброс справа налево ......Page 333 Гипертрофия миокарда при врожденных и приобретенных пороках сердца......Page 334 Циркуляторный шок, не связанный с уменьшением сердечного выброса ......Page 336 Зависимость сердечного выброса и артериального давления от степени кровопотери ......Page 337 Прогрессирующий и непрогрессирующий геморрагический шок ......Page 339 Необратимый шок......Page 343 Нейрогенный шок, связанный с увеличением емкости сосудистой системы ......Page 344 Септический шок ......Page 345 Другие терапевтические приемы ......Page 346 Влияние остановки кровообращения на головной мозг......Page 347 Часть V. Жидкие среды организма и выделение......Page 349 Суточное выделение жидкости организмом ......Page 350 Распределение жидких сред организма......Page 351 Ионный состав плазмы и межклеточной жидкости одинаков ......Page 352 Измерение объемов жидких сред организма на основе принципа разведения индикатора ......Page 354 Определение объемов отдельных жидких сред организма......Page 355 Теоретические основы осмоса и осмотического давления......Page 356 Поддержание осмотического равновесия между внутри- и внеклеточной жидкостями ......Page 358 Результаты введения во внеклеточную жидкость различных растворов хлорида натрия ......Page 359 Причины гипернатриемии: недостаток воды или избыток натрия ......Page 361 Внеклеточный отек ......Page 362 Список причин, вызывающих внеклеточные отеки......Page 363 Механизмы, в норме предотвращающие развитие отеков......Page 364 Жидкость потенциальных полостей организма......Page 366 Разнообразные функции почек в поддержании гомеостаза......Page 368 Строение почек и мочевыводящих путей ......Page 370 Нефрон как функциональная единица почки......Page 371 Иннервация мочевого пузыря......Page 373 Наполнение мочевого пузыря и его тонус. Цистометрия......Page 374 Способность головного мозга оказывать содействие или подавлять мочеиспускание ......Page 375 Нарушения мочеиспускания......Page 376 Фильтрация, реабсорбция и секреция различных веществ ......Page 377 Состав клубочкового фильтрата ......Page 378 Мембрана капилляров клубочков......Page 379 Факторы, определяющие СКФ ......Page 380 Увеличение коэффициента фильтрации в клубочках приводит к возрастанию СКФ......Page 381 Возрастание онкотического давления в капиллярах клубочков снижает СКФ ......Page 382 Кровоток в почке......Page 383 Кровоток в прямых сосудах мозгового слоя почки гораздо ниже, чем в корковом слое......Page 384 Активация симпатического отдела автономной нервной системы снижает СКФ ......Page 385 Контроль кровообращения в почках с помощью гормонов и биологически активных веществ ......Page 386 Роль гломерулотубулярного механизма обратной связи в саморегуляции СКФ ......Page 387 Другие факторы, усиливающие почечный кровоток и СКФ. Значение поступления большого количества белка и увеличения концентрации глюкозы в крови......Page 388 Значительная величина и избирательность канальцевой реабсорбции ......Page 390 Пассивные и активные механизмы реабсорбции в канальцах......Page 391 Активный транспорт......Page 392 Пассивная реабсорбция воды с помощью осмоса в основном зависит от реабсорбции натрия......Page 395 Пассивная реабсорбция ионов хлора, мочевины и других растворенных веществ путем диффузии ......Page 396 Реабсорбция в проксимальном канальце ......Page 397 Транспорт воды и растворенных веществ в петле Генле ......Page 399 Дистальные канальцы......Page 400 Вторая половина дистального канальца и корковый отдел собирательных трубочек ......Page 401 Собирательные протоки мозгового слоя почки......Page 402 Регуляция реабсорбции в канальцах ......Page 403 Гломерулотубулярное равновесие – способность канальцев увеличивать интенсивность реабсорбции в ответ на увеличение фильтрации ......Page 404 Перитубулярные капилляры и силы, действующие в межклеточной жидкости почки......Page 405 Гуморальная регуляция канальцевой реабсорбции ......Page 407 Использование методики клиренса для количественной оценки функции почки......Page 410 Клиренс ПАГ можно использовать для оценки почечного плазмотока......Page 411 Вычисление реабсорбции или секреции в канальцах с помощью клиренса различных веществ......Page 412 Почки удаляют избыток жидкости благодаря формированию разведенной мочи......Page 414 Противоточный механизм создает гиперосмолярность в мозговом слое почки......Page 417 Механизмы, позволяющие почкам выделять разведенную мочу ......Page 415 Обязательный объем мочи ......Page 416 Роль дистальных канальцев и собирательных протоков в выделении концентрированной мочи ......Page 419 Мочевина способствует созданию высокого осмотического давления в мозговом слое почки и концентрированию мочи......Page 420 Противоточный обмен в прямых сосудах сохраняет высокую осмолярность мозгового слоя почки......Page 421 Сводные данные о механизмах концентрирования мочи и изменения осмолярности в различных отделах канальцевой системы нефрона......Page 423 Количественный анализ концентрирования и разведения мочи. Свободная вода и осмолярные клиренсы ......Page 424 Нарушение способности почек концентрировать мочу ......Page 425 Оценка осмолярности плазмы по содержанию в ней ионов натрия......Page 426 Синтез АДГ в супраоптическом и паравентрикулярном ядрах гипоталамуса и выделение АДГ задней долей гипофиза ......Page 427 Регуляция секреции АДГ с помощью сердечно-сосудистых рефлексов при снижении артериального давления и/или уменьшения объема крови......Page 428 Центр жажды в ЦНС......Page 429 Слаженная деятельность системы осморецепторы-АДГ и механизм жажды в регуляции осмолярности и содержания натрия во внеклеточной жидкости......Page 430 Роль ангиотензина II и альдостерона в регуляции осмолярности внеклеточной жидкости и содержания натрия ......Page 431 Механизм солевого аппетита, используемого для регуляции концентрации натрия и объема внеклеточной жидкости ......Page 432 Регуляция концентрации калия во внеклеточной жидкости и его выделения ......Page 433 Регуляция распределения калия в организме ......Page 434 Общее представление о выделении ионовкалия почками ......Page 435 Секреция калия главными клетками выходного отдела дистального канальца и собирательных трубочек......Page 436 Факторы, определяющие регуляцию секреции ионов калия. Роль концентрации калия в плазме, альдостерона, объема жидкости, проходящей по канальцевой системе, и концентрации ионов водорода ......Page 437 Регуляция выделения кальция и его содержания во внеклеточной жидкости......Page 440 Регуляция выделения кальция почками......Page 441 Интеграция почечных механизмов для регуляции объема внеклеточной жидкости ......Page 442 Выделение ионов натрия с мочой в точности соответствует их поступлению в организм......Page 443 Значение прессорных натрийуреза и диуреза в поддержании баланса натрия и воды в организме......Page 444 Прессорные натрийурез и диурез являются основными компонентами системы обратной связи, регулирующей объемы жидких сред и уровень артериального давления......Page 445 Точность регуляции объема крови и внеклеточной жидкости......Page 446 Роль симпатического отдела автономной нервной системы в регуляции выделительной функции почек. Значение рефлексов с артериальных барорецепторов и механорецепторов, расположенных в областях с низким уровнем давления......Page 447 Роль ангиотензина II в регуляции выделительной функции почек......Page 448 Роль АДГ в регуляции выделения почками воды......Page 449 Комплексные реакции на изменение поступления натрия ......Page 450 Состояния, при которых происходит значительное увеличение объема внеклеточной жидкости, а объем крови остается в норме ......Page 451 Снижение синтеза белков плазмы и задержка натрия при циррозе печени ......Page 452 Кислоты и основания. Определения, значение ......Page 453 Механизмы, препятствующие изменению концентрации ионов водорода. Роль буферных систем, легких и почек ......Page 454 Бикарбонатная буферная система ......Page 455 Количественная оценка свойств бикарбонатной буферной системы......Page 456 Внутриклеточные буферные системы и роль белков ......Page 458 Увеличение альвеолярной вентиляции снижает концентрацию протонов и увеличивает рН внеклеточной жидкости......Page 459 Повышенная концентрация ионов водорода усиливает альвеолярнуювентиляцию ......Page 460 Регуляция кислотно-щелочного равновесия с помощью почек ......Page 461 Секреция ионов водорода в проксимальных сегментах нефрона осуществляется благодаря вторично активному транспорту......Page 462 Ионы бикарбоната, прошедшие через почечный фильтр, взаимодействуют с протонами в просвете канальца......Page 463 Первично активный механизм секреции ионов водорода вставочными клетками выходных отделов дистальных канальцев и собирательных трубочек......Page 464 Фосфатная буферная система переносит избыток протонов в мочу и способствует образованию новых ионов бикарбоната......Page 465 Количественная оценка выделения кислот и оснований ......Page 466 Регуляция секреции протонов в канальцах почки......Page 467 Уменьшение соотношения НСО3~/Н+ в просвете канальца при ацидозе......Page 468 Алкалоз увеличивает отношение НСО3~/Н+ в просвете канальцев ......Page 469 Дыхательный ацидоз возникает при снижении вентиляции легких и увеличении Рсо2 ......Page 470 Метаболический алкалоз возникает вследствие высокого содержания бикарбонатов во внеклеточной жидкости ......Page 471 Измерение и оценка нарушений кислотно-щелочного равновесия в клинике......Page 472 Смешанные нарушения кислотно-щелочного равновесия. Диагностика с помощью специальной номограммы......Page 473 Использование анионного интервала для диагностики нарушений кислотно-щелочного равновесия ......Page 474 Осмотические диуретики снижают реабсорбцию воды, увеличивая осмотическое давление жидкости в просвете канальца ......Page 475 Петлевые диуретики уменьшают активную реабсорбцию ионов натрия, хлора и калия в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле......Page 476 Диуретики, блокирующие натриевые каналы в собирательных трубочках, снижают реабсорбцию натрия......Page 477 Преренальная форма острой почечной недостаточности, вызванная снижением притока крови к почкам ......Page 478 Интраренальная форма острой почечной недостаточности, вызванная нарушениями почечных структур ......Page 479 Постренальная форма острой почечной недостаточности, вызванная нарушениями со стороны мочевыводящих путей......Page 480 Порочный круг при хронической почечной недостаточности, ведущий к терминальной стадии ......Page 481 Повреждение сосудов почки как причина хронической почечной недостаточности......Page 482 Поражение клубочков при гломерулонефрите как причинахронической почечной недостаточности......Page 483 Поражение паренхимы почки при пиелонефрите как причина хронической почечной недостаточности......Page 484 Функция нефронов при хронической почечной недостаточности......Page 485 Влияние почечной недостаточности на состояние жидких сред организма. Уремия ......Page 486 Артериальная гипертония и заболевания почек......Page 488 Патология почечных канальцев......Page 489 Лечение почечной недостаточности методом диализа с использованием аппарата «искусственная почка»......Page 490 Часть VI. Клетки крови, иммунитет и свертывание крови......Page 492 Эритроциты (красные клетки крови)......Page 493 Образование красных клеток крови......Page 494 Формирование гемоглобина......Page 499 Метаболизм железа......Page 500 Анемии......Page 501 Влияние анемии на функцию системы кровообращения......Page 502 Влияние полицитемии на функцию системы кровообращения......Page 503 Общая характеристика белых клеток крови ......Page 505 Происхождение белых клеток крови......Page 506 Нейтрофилы и макрофаги защищают от инфекций ......Page 507 Фагоцитоз ......Page 508 Моноцитарно-макрофагальная клеточная система (ретикулоэндотелиальная система) ......Page 509 Реакции макрофагов и нейтрофилов во время воспаления......Page 511 Базофилы......Page 513 Влияние лейкемии на организм ......Page 514 Приобретенный (адаптивный) иммунитет ......Page 516 Лимфоциты ответственны за приобретенный иммунитет ......Page 517 Предварительная обработка Т- и В-лимфоцитов ......Page 518 Происхождение многих клонов лимфоцитов ......Page 519 Специфические свойства В-лимфоцитарной системы: гуморальный иммунитет и антитела ......Page 520 Особые свойства Т-лимфоцитарной системы: активированные Т-клетки и клеточно-опосредованный иммунитет ......Page 524 Основные типы Т-клеток и их функции......Page 525 Толерантность системы приобретенного иммунитета к собственным тканям человека. Роль предварительной обработки в тимусе и костном мозге......Page 526 Пассивный иммунитет......Page 527 Аллергии у людей, имеющих избыток антител lgE......Page 528 Антигены А и В – агглютиногены......Page 530 Агглютинины......Page 531 Группы крови системы Rh ......Page 532 Иммунный Rh-ответ......Page 533 Трансфузионные реакции в результате переливания несовместимой по группе крови......Page 534 Попытки преодолеть иммунные реакции при трансплантации тканей ......Page 535 Формирование тромбоцитарной пробки ......Page 537 Механизм свертывания (коагуляции) крови ......Page 539 Превращение фибриногена в фибрин – формирование сгустка ......Page 540 Инициация коагуляции: формирование активатора протромбина......Page 542 Предупреждение свертывания крови в нормальной системе кровообращения. Внутрисосудистые антикоагулянты ......Page 544 Снижение количества протромбина, факторов VII, IX и X, связанных с дефицитом витамина К......Page 545 Тромбоцитопения ......Page 546 Тромбоз бедренной вены и массивная эмболия легочной артерии ......Page 547 Предупреждение свертывания крови, находящейся вне тела......Page 548 Протромбиновое время......Page 549 Часть VII. Дыхание......Page 551 Мышцы, участвующие в расширении и сжатии легких......Page 552 Движение воздуха в легкие и из них и давления, вызывающие движение воздуха ......Page 553 Спирометрия – регистрация изменений легочного объема......Page 556 Определение функциональной остаточной емкости, остаточного объема и общей емкости легких. Метод разведения гелия......Page 558 Мертвое пространство и его влияние на альвеолярную вентиляцию......Page 559 Трахея, бронхи и бронхиолы ......Page 560 Нормальные дыхательные функции носа ......Page 562 Вокализация......Page 563 Физиологическая анатомия легочного кровообращения......Page 565 Объем крови в легких ......Page 566 Влияние градиентов гидростатического давления в легких на их регионарный кровоток......Page 567 Три зоны кровотока в легких ......Page 568 Кровообращение в легких при повышении давления в левом предсердии из-за недостаточности левой половины сердца......Page 569 Обмен жидкости в капиллярах легких и динамика обмена интерстициальной жидкости в легких ......Page 570 Жидкость в плевральной полости ......Page 572 Давление газов в газовой смеси. Парциальные давления отдельных газов......Page 574 Давление паров воды......Page 575 Диффузия газов через жидкости. Разница в давлении определяет направление диффузии......Page 576 Скорость обновления альвеолярного воздуха атмосферным воздухом......Page 577 Концентрация и парциальное давление кислорода в альвеолах......Page 578 Концентрация и парциальное давление двуокиси углерода в альвеолах......Page 579 Анатомия системы задних столбов/медиальной петли......Page 680 Диффузия газов через дыхательную мембрану ......Page 580 Факторы, влияющие на скорость диффузии газов через дыхательную мембрану ......Page 581 Диффузионная емкость дыхательной мембраны......Page 582 Влияние вентиляционно-перфузионного коэффициента на концентрацию газа в альвеолах......Page 583 Концепция физиологического шунта (когда Va/Q ниже нормы)......Page 584 Отклонение от нормы вентиляционно-перфузионного коэффициента ......Page 585 Диффузия кислорода из альвеол в капиллярную кровь легких......Page 586 Транспорт кислорода артериальной кровью......Page 587 Диффузия двуокиси углерода из клеток периферических тканей в капилляры и из легочных капилляров в альвеолы......Page 588 Обратимая связь кислорода с гемоглобином......Page 590 Способность гемоглобина служить буфером для Ро2 ткани ......Page 591 Факторы, сдвигающие кривую диссоциации оксигемоглобина. Их значение для транспорта кислорода ......Page 592 Использование кислорода в метаболизме клеток......Page 593 Соединение гемоглобина с окисью углерода. Вытеснение кислорода ......Page 594 Химические формы транспорта двуокиси углерода......Page 595 Связывание кислорода с гемоглобином освобождает СО2 (эффект Холдейна), увеличивая транспорт СО2......Page 596 Дыхательный коэффициент......Page 597 Дорсальная группа дыхательных нейронов. Регуляция вдоха и ритма дыхания......Page 599 Вентральная группа дыхательных нейронов. Их участие во вдохе и выдохе......Page 600 Химическая регуляция дыхания......Page 601 Прямая химическая регуляция активности дыхательного центра двуокисью углерода и ионами водорода......Page 602 Периферическая система хеморецепторов в регуляции дыхательной активности. Роль кислорода в регуляции дыхания......Page 603 Регуляция дыхания во время физической нагрузки......Page 606 Другие факторы, влияющие на дыхание......Page 607 Апноэ во время сна......Page 608 Исследование газов и рН крови......Page 611 Измерение максимального экспираторного потока ......Page 612 Форсированная экспираторная жизненная емкость и объем форсированного выдоха ......Page 613 Хроническая эмфизема легких......Page 614 Пневмония ......Page 615 Ателектаз ......Page 616 Гипоксия и кислородная терапия......Page 617 Кислородная терапия при разных типах гипоксии ......Page 618 Гиперкапния ......Page 619 Искусственное дыхание ......Page 620 Часть VIII. Авиационная, космическая и гипербарическая физиология......Page 622 Альвеолярное Ро2 при подъеме на различные высоты......Page 623 Влияние дыхания чистым кислородом на альвеолярное Ро2......Page 624 Адаптация к низкому Ро2 ......Page 625 Хроническая горная болезнь......Page 627 Силы центробежного ускорения......Page 628 Искусственный климат в герметичном космическом корабле......Page 630 Невесомость в космосе ......Page 631 Азотный наркоз при высоких давлениях азота......Page 633 Токсичность кислорода при высоком давлении ......Page 634 Декомпрессия водолаза после длительного пребывания в условиях высокого давления......Page 636 Ныряние с аквалангом (автономным подводным дыхательным аппаратом)......Page 638 Лечение с помощью гипербарического кислорода ......Page 639 Часть IX. Нервная система: А. Общие принципы и сенсорная физиология......Page 641 Сенсорный отдел нервной системы. Сенсорные рецепторы......Page 642 Моторная часть нервной системы. Эффекторы......Page 643 Хранение информации. Память ......Page 644 Высшие этажи головного мозга, или кортикальный уровень ......Page 645 Типы синапсов – химический и электрический ......Page 646 Физиологическая анатомия синапса......Page 647 Химические вещества, функционирующие как синоптические медиаторы ......Page 651 Электрические явления во время возбуждения нейрона ......Page 653 Электрические явления во время торможения нейрона......Page 655 Специфические для возбуждения нейронов функции дендритов ......Page 657 Некоторые специфические характеристики синоптического проведения......Page 658 Специфическая чувствительность рецепторов ......Page 661 Местные электрические токи в нервных окончаниях. Рецепторный потенциал......Page 663 Адаптация рецепторов ......Page 665 Нервные волокна, передающие различные типы сигналов, и их физиологическая классификация......Page 667 Передача сигналов разной интенсивности в нервных трактах. Пространственная и временная суммация ......Page 668 Передача сигналов через нервные пулы ......Page 669 Продление сигнала нервным пулом. Последействие......Page 671 Синоптическое утомление как способ стабилизации нервной системы......Page 674 Восприятие и передача тактильных ощущении......Page 676 Пути передачи соматосенсорных сигналов в центральную нервную систему......Page 678 Система задних столбов/медиальной петли......Page 679 Соматосенсорная кора ......Page 681 Особенности передачи сигнала и анализа системой задних столбов/медиальной петли ......Page 684 Оценка интенсивности стимула ......Page 686 Анатомия переднебокового пути......Page 688 Сегментарные поля ощущений. Дерматомы......Page 689 Типы боли и их особенности. Быстрая боль и медленная боль......Page 691 Скорость поражения ткани как болевой раздражитель ......Page 692 Два пути передачи болевых сигналов в центральную нервную систему......Page 693 Два пути болевых сигналов в спинном мозге и мозговом стволе. Неоспиноталамический и палеоспиноталамический тракты......Page 694 Опиатная система мозга: эндорфины и энкефалины......Page 696 Висцеральная боль......Page 697 Причины истинной висцеральной боли......Page 698 Локализация висцеральной боли. Пути проведения висцеральной и париетальной боли......Page 699 Синдром Броун-Секара......Page 700 Головная боль внутричерепного происхождения ......Page 701 Температурные рецепторы и их возбуждение ......Page 702 Передача температурных сигналов в нервную систему......Page 704 Часть X. Нервная система: Б. Специфические органы чувств......Page 705 Применение принципов преломления к линзам......Page 706 Фокусная длина линзы......Page 708 Измерение преломляющей силы линзы. Диоптрия ......Page 709 Глаз как фотокамера......Page 710 Механизм аккомодации......Page 711 Нарушения преломления (рефракции)......Page 712 Острота зрения......Page 715 Определение расстояния от глаза до объекта. Восприятие глубины......Page 716 Система жидкостей глаза. Внутриглазная жидкость ......Page 717 Внутриглазное давление ......Page 718 Глава 50. Глаз: II. Функции рецепторов и нейронов сетчатки......Page 720 Анатомия и функция структурных элементов сетчатки #720......Page Родопсин-ретиналевый зрительный цикл и возбуждение палочек......Page 723 Автоматическая регуляция чувствительности сетчатки. Световая и темновая адаптации ......Page 726 Трехцветный механизм определения цвета ......Page 727 Слепота на отдельные цвета......Page 728 Нервные контуры сетчатки ......Page 729 Ганглиозные клетки и волокна зрительного нерва......Page 732 Возбуждение ганглиозных клеток ......Page 733 Функция дорсолатерального коленчатого ядра таламуса ......Page 735 Слоистая структура первичной зрительной коры......Page 737 Два главных пути для анализа зрительной информации: быстрый путь для определения положения и движения и путь для анализа деталей и цвета ......Page 738 Особенности стимуляции нейронов во время анализа зрительного образа ......Page 739 Поля зрения. Периметрия......Page 740 Движения глаз и их регуляция......Page 741 Фиксационные движения глаз ......Page 742 Регуляция аккомодации и диаметра зрачка автономной нервной системой......Page 744 Регуляция диаметра зрачка......Page 745 Проведение звука от барабанной перепонки к улитке ......Page 747 Передача звука через кость......Page 748 Функциональная анатомия улитки......Page 749 Передача звуковых волн в улитке. «Бегущая» волна ......Page 750 Функция органа Корти......Page 751 Определение громкости ......Page 753 Нервные слуховые пути......Page 754 Слуховая функция коры большого мозга ......Page 755 Определение направления, откуда приходит звук......Page 756 Типы глухоты ......Page 758 Первичные вкусовые ощущения......Page 760 Вкусовая почка языка и ее функция ......Page 762 Вкусовые предпочтения и регуляция питания ......Page 763 Стимуляция обонятельных клеток......Page 764 Передача обонятельных сигналов в центральную нервную систему......Page 766 Часть XI. Нервная система: В. Нейрофизиология двигательных и интегративных функций......Page 769 Глава 54. Двигательные функции спинного мозга. Спинальные рефлексы......Page 770 Организация спинного мозга для осуществления двигательных функций ......Page 771 Рецепторная функция мышечного веретена ......Page 772 Рефлекс на растяжение мышцы ......Page 774 Роль мышечных веретен в произвольной двигательной активности......Page 775 Клиническое использование рефлекса на растяжение......Page 776 Сухожильный рефлекс Гольджи ......Page 777 Функция мышечных веретен и сухожильных органов Гольджи в связи с регуляцией двигательной активности высшими уровнями головного мозга......Page 778 Сгибательный рефлекс и рефлексы отдергивания......Page 779 Реципрокное торможение и реципрокная иннервация ......Page 780 Позные и локомоторные рефлексы спинного мозга ......Page 781 Спинальные вегетативные рефлексы......Page 782 Пересечение спинного мозга и спинальный шок......Page 783 Первичная моторная кора......Page 785 Дополнительная моторная область ......Page 786 Передача сигналов от моторной коры к мышцам......Page 787 Красные ядра – альтернативный путь передачи сигналов из коры к спинному мозгу......Page 789 Возбуждение двигательных областей спинного мозга первичной моторной корой и красным ядром......Page 790 Роль ствола мозга в регуляции двигательных функций ......Page 792 Удержание тела от действия силы тяжести – роль ретикулярных и вестибулярных ядер......Page 793 Вестибулярный аппарат......Page 795 Функция утрикулуса и саккулуса в поддержании статического равновесия ......Page 796 Определение поворотов головы полукружными каналами......Page 797 Другие факторы, связанные с равновесием......Page 798 Роль ядер ствола мозга в регуляции подсознательных стереотипных движений ......Page 799 Мозжечок и его двигательные функции......Page 800 Анатомо-функциональная структура мозжечка......Page 801 Нейронные контуры мозжечка......Page 802 Функция мозжечка в общем двигательном контроле ......Page 807 Клинические проявления поражений мозжечка ......Page 811 Базальные ганглии, их двигательные функции ......Page 812 Роль базальных ганглиев в когнитивном контроле двигательных актов. Контур хвостатого ядра......Page 813 Функции специфических нейромедиаторов в системе базальных ганглиев......Page 814 Клинические синдромы, развивающиеся при поражениях базальных ганглиев......Page 815 Уровень двигательной коры......Page 816 Что побуждает нас действовать? ......Page 817 Физиологическая анатомия коры большого мозга......Page 818 Ассоциативные области......Page 820 Функция всестороннего толкования задней части верхней височной доли. Область Вернике – главная интерпретирующая область ......Page 823 Высшие интеллектуальные функции префронтальных ассоциативных областей......Page 824 Функция мозга в коммуникации – восприятие и воспроизведение речи ......Page 826 Функция мозолистого тела и передней спайки в передаче мыслей, памяти, научения и другой информации между двумя полушариями большого мозга ......Page 827 Память. Роль синоптического облегчения и синоптического торможения......Page 828 Кратковременная память......Page @829 Промежуточная долговременная память ......Page 830 Консолидация памяти......Page 831 Глава 58. Поведенческие и мотивационные механизмы мозга. Лимбическая система и гипоталамус......Page @834 Регуляция активности больших полушарий постоянными возбуждающими сигналами из ствола мозга......Page 834 Нейрогормональная регуляция мозговой активности ......Page 836 Лимбическая система ......Page 837 Функциональная анатомия лимбической системы. Ключевое положение гипоталамуса......Page 838 Гипоталамус – главный регулирующий центр лимбической системы......Page 839 Участие гипоталамуса в регуляции вегетативных и эндокринных функций ......Page 840 Поведенческие функции гипоталамуса и связанных с ним лимбических структур ......Page 841 Функции вознаграждения и наказания лимбической системы ......Page 842 Функции гиппокампа ......Page 843 Функции миндалины......Page 844 Функция лимбической коры ......Page 845 Медленноволновой сон......Page 847 Основные теории сна......Page 848 Физиологическое значение сна......Page 849 Мозговые волны......Page 850 Влияние разных уровней активности мозга на частоту волн ЭЭГ......Page 851 Большая эпилепсия ......Page 852 Фокальная эпилепсия......Page 853 Депрессия и маниакально-депрессивные психозы. Сниженная активность норадреналиновой и серотониновой нейромедиаторных систем......Page 854 Болезнь Альцгеймера. Амилоидные бляшки и ослабленная память ......Page 855 Физиологическая анатомия симпатической нервной системы ......Page 857 Преганглионарные и постганглионарные симпатические нейроны ......Page 858 Физиологическая анатомия парасимпатической нервной системы ......Page 859 Холинергические и адренергические волокна. Секреция ацетилхолина и норадреналина ......Page 860 Рецепторы эффекторных органов ......Page 861 Возбуждающее и тормозящее действия симпатической и парасимпатической стимуляции......Page 862 Влияния симпатической и парасимпатической стимуляции на специфические органы......Page 864 Функция мозгового вещества надпочечников ......Page 865 Симпатический и парасимпатический тонус......Page 866 Вегетативные рефлексы......Page 867 Симпатическая и парасимпатическая системы в одних случаях стимулируют отдельные органы, в других – сразу многие органы (массивная стимуляция)......Page 868 Регуляция автономной нервной системы со стороны продолговатого мозга, моста и среднего мозга......Page 869 Лекарства, стимулирующие или блокирующие симпатические и парасимпатические постганглионарные нейроны ......Page 870 Регуляция мозгового кровотока ......Page 872 Инсульт развивается при блокаде кровеносных сосудов мозга......Page 874 Защитная функция спинномозговой жидкости......Page 875 Образование, движение и абсорбция спинномозговой жидкости ......Page 876 Давление спинномозговой жидкости......Page 877 Отек мозга......Page 878 Метаболизм мозга......Page 879 Часть XII. Физиология желудочно-кишечного тракта......Page 881 Анатомия и физиология желудочно-кишечной стенки......Page 882 Нервный контроль функций желудочно-кишечного тракта. Энтеральная нервная система ......Page 885 Типы медиаторов, секретируемых энтеральными нейронами ......Page 886 Функциональные типы двигательной активности в желудочно-кишечном тракте ......Page 888 Поступательные движения – перистальтика ......Page 889 Желудочно-кишечный кровоток – чревное кровообращение......Page 890 Влияние активности кишечника и метаболических факторов на кровоснабжение желудочно-кишечного тракта ......Page 891 Нервная регуляция кровоснабжения желудочно-кишечного тракта......Page 892 Жевание (пережевывание)......Page 893 Глотание (проглатывание)......Page 894 Желудок. Функция хранения ......Page 896 Опорожнение желудка ......Page 897 Регуляция опорожнения желудка......Page 898 Движения тонкого кишечника ......Page 899 Поступательные движения......Page 900 Функция илеоцекального клапана......Page 901 Движения толстого кишечника......Page 902 Акт дефекации......Page 903 Другие автономные рефлексы, которые влияют на активность кишечника......Page 904 Анатомические типы желез......Page 905 Основные механизмы стимуляции желез пищеварительного тракта......Page 906 Смазывание и защитные свойства слизи. Значимость слизи для желудочно-кишечного тракта......Page 907 Секреция слюны ......Page 908 Нервная регуляция слюноотделения ......Page 909 Секреция в пищеводе ......Page 910 Характеристики желудочной секреции......Page 911 Стимуляция секреции кислоты в желудке......Page 912 Фазы желудочной секреции......Page 913 Панкреатическая секреция......Page 914 Секреция ионов бикарбоната......Page 915 Регуляция панкреатической секреции......Page 916 Физиологическая анатомия секреции желчи ......Page 918 Функция желчных солей в переваривании и всасывании жира ......Page 920 Секреция кишечного пищеварительного сока криптами Либеркюна......Page 921 Секреция в толстом кишечнике ......Page 922 Переваривание различной пищи с помощью гидролиза ......Page 924 Переваривание углеводов......Page 925 Переваривание белков ......Page 926 Переваривание жиров ......Page 927 Анатомические основы всасывания......Page 929 Всасывание воды......Page 930 Всасывание ионов......Page 931 Всасывание продуктов питания ......Page 932 Всасывание в толстом кишечнике. Формирование фекалий......Page 934 Нарушения глотания и пищевода ......Page 936 Нарушения функции желудка ......Page 937 Специфические причины возникновения пептической язвы у человека ......Page 938 Нарушение всасывания слизистой тонкого кишечника – спру ......Page 939 Запор......Page 940 Паралич дефекации при травме спинного мозга......Page 941 Рвота......Page 942 Газы в желудочно-кишечном тракте. Метеоризм......Page 943 Часть XIII. Метаболизм и терморегуляция......Page 945 Роль аденозинтрифосфата в обменных процессах......Page 946 Инсулин увеличивает облегченную диффузию глюкозы ......Page 948 Гликогенолиз – извлечение гликогена из депо ......Page 949 Гликолиз и образование пировиноградной кислоты......Page 950 Цикл лимонной кислоты (цикл Кребса)......Page 951 Образование АТФ в митохондриях посредством хемоосмотического механизма ......Page 953 Анаэробные процессы высвобождения энергии. Анаэробный гликолиз......Page 954 Глюконеогенез – образование углеводов из белков и жиров......Page 956 Глюкоза крови ......Page 957 Транспорт триглицеридов и других липидов из желудочно-кишечного тракта посредством лимфы. Хиломикроны ......Page 958 Свободные жирные кислоты транспортируются в крови в связанном с альбуминами виде......Page 959 Жировая ткань......Page 960 Использование триглицеридов для получения энергии. Образование аденозинтрифосфата ......Page 961 Образование в печени ацетоуксусной кислоты и транспорт ее кровью......Page 962 Синтез триглицеридов из углеводов ......Page 964 Регуляция освобождения энергии из триглицеридов ......Page 965 Фосфолипиды......Page 966 Холестерол......Page 968 Атеросклероз ......Page 969 Предупреждение атеросклероза......Page 970 Аминокислоты ......Page 972 Запасание аминокислот в виде белков в клетках......Page 974 Функциональное предназначение белков плазмы крови......Page 975 Заменимые и незаменимые аминокислоты ......Page 976 Обязательный распад белков......Page 977 Гормональная регуляция метаболизма белка ......Page 978 Функциональная анатомия......Page 980 Печень обладает чрезвычайно высоким лимфооттоком......Page 981 Метаболические функции печени......Page 982 Обмен белков ......Page 983 Прочие метаболические функции печени ......Page 984 Использование определения билирубина желчи в качестве клинического диагностического средства ......Page 985 Желтуха – результат избытка билирубина во внеклеточной жидкости ......Page 986 Энергия, присутствующая в пищевых продуктах......Page 988 Методы определения расхода белков, жиров и углеводов......Page 989 Регуляция потребления пищи и запасания энергии ......Page 990 Нервные центры, регулирующие потребление пищи......Page 991 Факторы, регулирующие количество потребляемой пищи......Page 994 Ожирение ......Page 996 Снижение физической активности и нарушение регуляции потребления пищи как причины ожирения ......Page 997 Лечение ожирения ......Page 998 Голодание ......Page 999 Витамин А......Page 1000 Ниацин ......Page 1001 Витамин В12 ......Page 1002 Аскорбиновая кислота (витамин С)......Page 1003 Обмен минеральных веществ......Page 1004 Аденозинтрифосфат действует как «энергетическая валюта» в процессе метаболизма......Page 1007 Функции фосфокреатина в качестве дополнительного депо запасов энергии и в качестве буфера АТФ......Page 1008 Анаэробный механизм – разновидность аэробного варианта получения энергии......Page 1009 Регуляция высвобождения энергии в клетке......Page 1010 Интенсивность метаболизма ......Page 1011 Определение интенсивности метаболизма ......Page 1012 Основной обмен – минимальный расход энергии, обеспечивающий существование организма......Page 1013 Расход энергии в связи с приемом пищи – специфически динамическое действие пищи......Page 1014 Использование энергии для получения тепла, не связанного с мышечной дрожью. Роль симпатической стимуляции ......Page 1015 Температура тела регулируется путем формирования баланса теплопродукции и теплоотдачи ......Page 1016 Потери тепла......Page 1017 Регуляция температуры тела. Роль гипоталамуса ......Page 1022 Нейрональные эффекторные механизмы повышения и снижения температуры тела......Page 1023 Концепция «заданной величины» в регуляции температуры тела......Page 1025 Местные кожные температурные рефлексы ......Page 1026 Лихорадка......Page 1027 Тепловой удар......Page 1028 Действие на организм чрезвычайно низких температур......Page 1029 Часть XIV. Эндокринология и репродукция......Page 1030 Координация функций организма с помощью химических посредников ......Page 1031 Химическая структура и синтез гормонов ......Page 1032 Транспорт гормонов кровью......Page 1035 Рецепторы гормонов и их активация......Page 1036 Внутриклеточные сигналы гормон-рецепторного взаимодействия......Page 1037 Механизмы вторичных посредников, осуществляющих передачу гормональных влияний внутри клетки ......Page 1040 Гормоны, действующие главным образом на генетический аппарат клетки ......Page 1042 Фермент-связывающий иммуносорбентный метод исследования ......Page 1043 Гипофиз и его связи с гипоталамусом......Page 1045 Гипоталамический контроль гипофизарной секреции ......Page 1047 Гипоталамо-гипофизарные портальные кровеносные сосуды передней доли гипофиза ......Page 1048 Гормон роста вызывает различные метаболические эффекты ......Page 1049 Гормон роста стимулирует рост костей и хрящей......Page 1050 Регуляция секреции гормона роста......Page 1051 Нарушения секреции гормона роста ......Page 1053 Химическая структура АДГ и окситоцина......Page 1055 Физиологические функции АДГ......Page 1056 Окситоцин ......Page 1057 Для образования тироксина необходим йод ......Page 1058 Тиреоглобулин. Химические процессы образования тироксина и трийодтиронина ......Page 1059 Выделение тироксина и трийодтиронина из щитовидной железы......Page 1060 Гормоны щитовидной железы стимулируют транскрипцию многих генов......Page 1061 Тиреоидные гормоны увеличивают метаболическую активность клеток ......Page 1062 Специфические эффекты тиреоидных гормонов ......Page 1063 Регуляция секреции тиреоидных гормонов ......Page 1065 Продукция ТТГ передней долей гипофиза регулируется тиреотропин-рилизинг гормоном гипоталамуса......Page 1066 Антитиреоидные вещества ......Page 1067 Гипертиреоидизм ......Page 1068 Гипотиреоидизм ......Page 1069 Кретинизм ......Page 1070 Синтез и секреция гормонов коры надпочечников ......Page 1072 Влияние альдостерона на почки и гемодинамику ......Page 1076 Альдостерон стимулирует натриевый и калиевый транспорт в потовых, слюнных железах и эпителиоцитах кишечника......Page 1077 Регуляция секреции альдостерона......Page 1078 Влияние кортизола на метаболизм углеводов......Page 1079 Влияние кортизола на обмен белка ......Page 1080 Кортизол важен для противодействия стрессам и воспалению......Page 1081 Клеточный механизм действия кортизола......Page 1083 Регуляция секреции кортизола осуществляется адренокортикотропным гормоном гипофиза......Page 1084 Гипоадренализм (болезнь Аддисона)......Page 1086 Гиперадренализм (синдром Кушинга)......Page 1088 Адреногенитальный синдром......Page 1089 Инсулин и его метаболические эффекты......Page 1091 Влияние инсулина на обмен углеводов......Page 1093 Влияние инсулина на метаболизм жиров ......Page 1095 Влияние инсулина на обмен белка и рост ......Page 1097 Регуляция секреции инсулина......Page 1099 Прочие факторы, стимулирующие секрецию инсулина......Page 1100 Влияние на метаболизм глюкозы......Page 1101 Регуляция секреции глюкагона......Page 1102 Кратко о регуляции глюкозы в крови......Page 1103 Сахарный диабет......Page 1104 Диабет I типа – отсутствие продукции инсулина бета-клетками поджелудочной железы......Page 1105 Диабет II типа – резистентность по отношению к метаболическим влияниям инсулина ......Page 1106 Лечение диабета ......Page 1108 Инсулинома (гиперинсулинизм)......Page 1109 Кальций в плазме и интерстициальной жидкости ......Page 1111 Физиологические влияния изменений концентрации кальция и фосфатов в жидкостях организма, не связанные с костями......Page 1112 Абсорбция и экскреция кальция и фосфатов......Page 1113 Осаждение и вымывание кальция и фосфатов из костей находятся в состоянии динамического равновесия с внеклеточной жидкостью......Page 1114 Обмен кальцием между костью и внеклеточной жидкостью ......Page 1115 Наращивание и рассасывание костей -формирование и реконструирование костей......Page 1116 Витамин D......Page 1118 Влияния витамина D......Page 1119 Влияние паратгормона на концентрацию кальция и фосфатов во внеклеточной жидкости......Page 1120 Секреция паратгормона регулируется концентрацией ионов кальция......Page 1122 Кальцитонин ......Page 1123 Кратко о регуляции концентрации кальция в крови......Page 1124 Первичный гиперпаратиреоидизм......Page 1125 Рахит. Дефицит витамина D......Page 1126 Остеопороз – уменьшение количества матрикса кости......Page 1127 Функции различных частей зубов......Page 1128 Патология зубов......Page 1129 Сперматогенез......Page 1131 Этапы сперматогенеза......Page 1132 Функция семенных пузырьков ......Page 1134 Сперма ......Page 1135 Нарушения сперматогенеза и оплодотворяющей способности мужского организма ......Page 1137 Стадии мужского полового акта ......Page 1138 Секреция, метаболизм и химическая структура мужских половых гормонов ......Page 1139 Функции тестостерона......Page 1141 Основные внутриклеточные механизмы действия тестостерона ......Page 1143 Регуляция половых функций мужского организма гипоталамусом и передней долей гипофиза......Page 1144 Гипогонадизм у мужчин......Page 1146 Шишковидная железа. Ее функции в связи с регуляцией сезонной плодовитости у некоторых видов животных......Page 1147 Гормональная система женского организма ......Page 1149 Месячный цикл яичников. Функции гонадотропных гормонов ......Page 1150 Рост овариального фолликула – фолликулярная фаза цикла яичника......Page 1151 Желтое тело – лютеиновая фаза цикла яичника......Page 1153 Химическая структура половых гормонов ......Page 1155 Функции эстрогенов. Их влияния на первичные и вторичные половые признаки ......Page 1156 Месячный цикл эндометрия и менструации ......Page 1158 Регуляция женского месячного полового ритма. Взаимоотношения между яичниками и гипоталамо-гипофизарными гормонами ......Page 1160 Колебания активности в системе гипоталамус-передняя доля гипофиза-яичники, осуществляемая по принципу отрицательной обратной связи......Page 1161 Подростковый период и наступление менструации ......Page 1162 Нарушения секреторной функции яичников ......Page 1163 Женский половой акт ......Page 1164 Способность женщины к зачатию......Page 1165 Созревание и оплодотворение яйцеклетки ......Page 1168 Транспорт оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевой трубе......Page 1169 Питание эмбриона на ранних стадиях развития ......Page 1170 Развитие и функциональная анатомия плаценты......Page 1171 Гормональные факторы во время беременности ......Page 1173 Продукция эстрогенов плацентой ......Page 1174 Прочие гормональные факторы в период беременности......Page 1175 Реакция материнского организма на беременность......Page 1176 Изменения в системе гемодинамики в организме матери во время беременности......Page 1177 Роль механизма положительной обратной связи в инициации родов......Page 1179 Механизм родов......Page 1181 Развитие молочных желез......Page 1182 Начало лактации. Роль пролактина......Page 1183 Состав материнского молока и потери метаболитов при лактации......Page 1184 Развитие систем органов......Page 1186 Переход к самостоятельному дыханию ......Page 1188 Изменения в системе гемодинамики к моменту родов......Page 1190 Гемодинамика......Page 1192 Водный баланс, кислотно-щелочное равновесие и функции почек......Page 1193 Пищеварение, всасывание, обмен веществ и энергии......Page 1194 Эндокринные проблемы ......Page 1195 Признаки незрелости у недоношенных детей......Page 1196 Становление поведения......Page 1197 Часть XV. Спортивная физиология......Page 1199 Глава 84. Спортивная физиология......Page 1200 Сила, мощность и выносливость мышц ......Page 1201 Системы мышечного метаболизма во время физической деятельности......Page 1202 Питательные вещества, используемые во время мышечной активности......Page 1205 Влияние спортивных тренировок на мышцы и их производительность......Page 1206 Дыхание при физической нагрузке ......Page 1207 Сердечно-сосудистая система при физической нагрузке......Page 1210 Температура тела при физической нагрузке ......Page 1211 Лекарственные препараты и спортсмены ......Page 1212 Тренированность тела продлевает жизнь......Page 1213 А......Page 1214 Б......Page 1219 В......Page 1221 Г......Page 1223 Д......Page 1228 Ж......Page 1230 З......Page 1232 И......Page 1233 К......Page 1234 Л......Page 1240 M......Page 1242 Н......Page 1245 О......Page 1248 П......Page 1249 Р......Page 1256 С......Page 1257 Т......Page 1263 У......Page 1266 Ф......Page 1267 Х......Page 1268 Ш......Page 1269 Э......Page 1270 Я......Page 1271