Оценка состояния органов пищеварения при эмоционально-напряженном труде: Методические рекомендации

Description

В методических рекомендациях представлены факторы риска и особенности формирования патологии органов пищеварения у работников умственного труда, труд которых сопряжен с высоким уровнем психоэмоциональных нагрузок. Приведены диагностические критерии заболеваний органов пищеварения. Методические рекомендации предназначены для врачей, профпатологов, гастроэнтерологов, врачей-интернов. Желчный пузырь определяется как прилежащее к печени образование гру­шевидной, овальной или иной формы с ровными четкими контурами: стенка - однослойная, тонкая: желчное содержимое не дает отражение. Длина - до10 см: ширина – до 5см, объём - 14-15 мл, толщина стенок- до 2 мм: при сокращении 2-5 мм. Желчные внутрипеченочные протоки определяются как труб­чатые структуры с параллельными стенками, суживающимися к перифе­рии печени: диаметр сегментарных и субсегментарных про­токов до 1 мм, до­ле­вых 2-4 мм. Желчный проток общий: трубчатая структура с параллельны­ми ровными стенками диаметр 5-6 мм. Поджелудочная железа: толщина в об­ласти головки – до 3,5 см, тела – до 2,5 см, хвоста – до 3,0 см; длина – до 15 см; панкреатический проток – трубчатая структура, параллельная селе­зе­ночной вене в толще поджелудочной железы – до 1-2 мм. Панкреатический (вир­сунгов) проток визуализируется у 85% пациентов, диаметр до 2 мм. Во­рот­ная вена определяется как трубчатая структура с параллельными ровны­ми стенками, диаметром до 12 мм (на вдохе). Печеночные вены: диаметр до 10-14 мм на расстояние 2-3 см от устья и до 6-8 мм в более дистальных отде­лах. Печеночный общий проток: диаметр 3-4 мм. Селезенка: При ультразву­ковом исследовании определяется как серповидное образование с вогнутой передненижней поверхностью, расположенное в левом подреберье, приле­жащее к заднебоковому отделу грудной клетки; структура мелкосетчатая, равномерная, интенсивность отражения от тканевых структур ниже, чем от печени, толщина – до 5 см, ширина – до 7 см, длина – 12 см, диаметр селезе­ноч­ной вены – 5 мм. Почти полная Международная классификация болезней (МКБ) 10 пересмотра Диагностические критерии ХГ Диагностические критерии ХГ, ассоциированного с НР: