Biologische Grundlagen psychischer Störungen

Description

Die Neuauflage des Bandes liefert eine aktuelle Einführung in die biologischen Grundlagen wichtiger psychischer Störungen, z. B. Demenzen, Schizophrenie, affektive Störungen, Angststörungen. Bedeutende biologische Befunde – u. a. in Bezug auf Hirnveränderungen und Störungen im Transmitterhaushalt – und darauf basierende Theorien zur Ätiopathogenese werden gut verständlich dargestellt. In der Neuauflage wurden insbesondere neue Erkenntnisse zu demenziellen Störungen, zu den Wirkweisen psychotroper Substanzen und zu neuen Behandlungsmöglichkeiten von Abhängigkeitserkrankungen berücksichtigt. Ein einführendes Kapitel widmet sich den Grundlagen der synaptischen Übertragung, den Eigenschaften der wichtigsten Transmittersysteme sowie den biopsychologischen Forschungsmethoden. Zu den einzelnen Störungen werden aktuelle Informationen zu Symptomatik, Verlauf, Epidemiologie, genetischen Faktoren sowie zu biologischen Befunden referiert. Darauf aufbauend werden biologische Erklärungsmodelle sowie biologische Interventionsverfahren – speziell die psychopharmakologische Behandlung – und ihre angenommenen Wirkmechanismen aufgezeigt. Biologische Grundlagen psychischer Störungen Vorwort zur 3. Auflage Inhaltsverzeichnis 1 Geschichte, Grundlagen und Forschungsmethoden der biologischen Psychiatrie 1.1 Geschichte der biologischen Psychiatrie 1.2 Biologische Grundlagen 1.2.1 Vorbemerkungen 1.2.2 Synaptische Übertragung 1.2.3 Bahnensysteme 1.2.4 Das „mesotelencephale Belohnungssystem“ 1.2.5 Das vegetative Nervensystem und seine pharmakologische Beeinflussung 1.3 Methoden der biologischen Psychiatrie 1.3.1 Überblick 1.3.2 Bildgebende Verfahren 1.3.3 Spontan-EEG und evozierte Potenziale 1.3.4 Neurochemische und Rezeptorbindungsstudien 1.3.5 Pharmakologische Provokationstests 1.3.6 Bestimmung der Genexpression 1.3.7 Koppelungsstudien und molekulargenetische Methoden 1.3.8 Transgene und „Knockout“-Mäuse 2 Demenzen 2.1 Amnestisches, delirantes und demenzielles Syndrom 2.2 Demenz bei Alzheimer-Krankheit 2.2.1 Symptomatik; Verlauf; Diagnostik 2.2.2 Ersterkrankungsalter; Epidemiologie 2.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung 2.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 2.2.5 Therapie 2.3 Weitere Formen von Demenz 2.3.1 Vaskuläre Demenz 2.3.2 Frontotemporale Demenzen und Pick-Krankheit 2.3.3 Creutzfeldt-Jakob-Krankheit 2.3.4 Huntington-Krankheit 2.3.5 Demenz mit Lewy-Körperchen und Demenz bei Parkinson-Krankheit 2.3.6 Demenz bei HIV-Erkrankung (AIDS-Demenz) 2.3.7 Weitere Ursachen für demenzielle Syndrome 2.4 Zusammenfassung 3 Psychotrope Substanzen und assoziierte Störungen 3.1 Überblick 3.2 Alkohol 3.2.1 Allgemeines 3.2.2 Unmittelbare Wirkungen von Alkohol; akute Intoxikation 3.2.3 Alkoholtoleranz und Alkoholentzugssyndrome 3.2.4 Alkoholmissbrauch und Abhängigkeit 3.2.5 Folgen des Alkoholmissbrauchs 3.2.6 Biologische Therapien von Alkoholmissbrauch und Abhängigkeit 3.3 Opioide (Opiate) 3.3.1 Allgemeines 3.3.2 Unmittelbare Wirkungen der Opioide; akute Intoxikation 3.3.3 Opioidtoleranz und Opioidentzug 3.3.4 Opioidmissbrauch und Opioidabhängigkeit 3.4 Sedativa und Hypnotika 3.4.1 Allgemeines 3.4.2 Unmittelbare Wirkungen der Sedativa und Hypnotika; akute Intoxikation 3.4.3 Toleranz und Entzugssymptomatik 3.4.4 Missbrauch und Abhängigkeit 3.5 Kokain und Psychostimulanzien 3.5.1 Allgemeines 3.5.2 Unmittelbare Wirkungen von Kokain und Psychostimulanzien; akute Intoxikation 3.5.3 Toleranz und Entzugssymptomatik 3.5.4 Missbrauch und Abhängigkeit 3.6 Cannabis und synthetische Cannabinoide 3.6.1 Allgemeines 3.6.2 Unmittelbare Wirkungen von Cannabis und synthetischen Cannabinoiden; akute Intoxikation 3.6.3 Toleranz und Entzugssymptomatik 3.6.4 Missbrauch und Abhängigkeit 3.7 Halluzinogene 3.7.1 Allgemeines 3.7.2 Unmittelbare Wirkungen von Halluzinogenen; akute Intoxikation 3.7.3 Toleranz und Entzugssymptomatik; Missbrauch und Abhängigkeit 3.8 Nikotin und Tabak 3.8.1 Allgemeines; Überblick 3.8.2 Unmittelbare Wirkungen von Nikotin und Tabak 3.8.3 Toleranz und Entzugssymptomatik – Nikotinsucht und ihre Folgen 3.9 Flüchtige Lösungsmittel (Inhalanzien, „Schnüffelstoffe“) 3.10 Zusammenfassung 4 Schizophrenie 4.1 Symptomatik; Unterformen 4.2 Erstmanifestationsalter und Verlauf 4.3 Epidemiologie 4.4 Familiäre Häufung und Vererbung 4.5 Biologische Befunde 4.5.1 Morphologische Veränderungen 4.5.2 Funktionelle Veränderungen 4.5.3 Neurochemische und neuroradiologische Studien zu Transmittersystemen 4.5.4 Untersuchungen zu prä- und perinatalen Risikobedingungen 4.5.5 Neurologische und psychophysiologische Untersuchungen 4.6 Biologische Erklärungsansätze 4.6.1 Vorbemerkungen; die Entzündungshypothese der Schizophrenie 4.6.2 Die Dopaminhypothese 4.6.3 Die Glutamathypothese 4.6.4 Die Serotoninhypothese 4.6.5 Annahmen zur Ätiologie 4.7 Biologische Therapien 4.7.1 Nichtmedikamentöse Behandlung 4.7.2 Medikamentöse Therapie 4.8 Zusammenfassung 5 Affektive Störungen 5.1 Depressives und manisches Syndrom 5.2 Formen affektiver Störungen 5.3 Erstmanifestationsalter und Verlauf 5.4 Epidemiologie 5.5 Familiäre Häufung und Vererbung 5.6 Biologische Befunde 5.6.1 Morphologische Veränderungen 5.6.2 Funktionelle Besonderheiten 5.6.3 Rezeptorbindungsstudien 5.6.4 Neurochemische Studien 5.6.5 Untersuchungen zu hormonellen Regulationsstörungen 5.6.6 Schlafstudien 5.6.7 Immunologische Untersuchungen 5.7 Biologische Erklärungsansätze 5.7.1 Die Monoaminhypothese 5.7.2 Weitere Hypothesen 5.7.3 Annahmen zur Ätiologie 5.8 Biologische Therapien 5.8.1 Übersicht; Historisches 5.8.2 Antidepressiva 5.8.3 Weitere biologische Verfahren zur Behandlung depressiver Syndrome 5.8.4 Medikamente zur Phasenprophylaxe 5.8.5 Therapie manischer Syndrome 5.9 Zusammenfassung 6 Angst-, Zwangs- und Belastungsstörungen 6.1 Überblick 6.2 Phobien 6.2.1 Formen; Verläufe; Epidemiologie 6.2.2 Familiäre Häufung und Vererbung 6.2.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 6.2.4 Biologische Therapien 6.3 Panikstörung 6.3.1 Symptomatik; Verlauf; Epidemiologie 6.3.2 Familiäre Häufung und Vererbung 6.3.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 6.3.4 Biologische Therapien 6.4 Generalisierte Angststörung 6.4.1 Symptomatik; Verlauf; Epidemiologie 6.4.2 Familiäre Häufung und Vererbung 6.4.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 6.4.4 Biologische Therapien 6.5 Zwangsstörungen 6.5.1 Symptomatologie; Verlauf; Epidemiologie 6.5.2 Familiäre Häufung und Vererbung 6.5.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 6.5.4 Biologische Therapien 6.6 Posttraumatische Belastungsstörung 6.6.1 Symptomatik; Verlauf; Epidemiologie 6.6.2 Familiäre Häufung und Vererbung 6.6.3 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 6.6.4 Biologische Therapien 6.7 Zusammenfassung 7 Ess-, Schlaf- und sexuelle Funktionsstörungen 7.1 Vorbemerkungen 7.2 Essstörungen: Anorexia und Bulimia nervosa 7.2.1 Die Regulation des Essverhaltens 7.2.2 Symptomatik; Verlauf; Epidemiologie 7.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung 7.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 7.2.5 Biologische Therapien 7.3 Schlafstörungen 7.3.1 Ablauf und Regulation des normalen Schlafs 7.3.2 Formen von Schlafstörungen; Symptomatik; Verlauf und Epidemiologie 7.3.3 Familiäre Häufung und Vererbung 7.3.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 7.3.5 Biologische Therapien 7.4 Sexuelle Funktionsstörungen 7.4.1 Der sexuelle Funktionszyklus 7.4.2 Sexuelle Funktionsstörungen: Einteilung und Überblick 7.4.3 Appetenzstörungen 7.4.4 Störungen der Erregung 7.4.5 Orgasmusstörungen 7.4.6 Ejaculatio praecox 7.4.7 Dyspareunie 7.5 Zusammenfassung 8 Persönlichkeitsstörungen; Störungen der Geschlechtsidentität und der Sexualpräferenz 8.1 Überblick 8.2 Persönlichkeitsstörungen 8.2.1 Allgemeines 8.2.2 Schizotype Persönlichkeitsstörung (schizotype Störung nach ICD-10) 8.2.3 Borderline-Persönlichkeitsstörung 8.2.4 Dissoziale (antisoziale) Persönlichkeitsstörung 8.3 Störungen der Geschlechtsidentität und der Sexualpräferenz 8.3.1 Überblick 8.3.2 Transsexualismus 8.3.3 Pädophilie 8.4 Zusammenfassung 9 Intelligenzminderung; Entwicklungsstörungen; psychische Störungen mit Beginn in Kindheit und Jugend 9.1 Vorbemerkungen 9.2 Intelligenzminderung 9.2.1 Definition; Symptomatik; Unterformen 9.2.2 Epidemiologie 9.2.3 Familiäre Häufung und Vererbung 9.2.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 9.2.5 Biologische Therapien 9.3 Frühkindlicher Autismus 9.3.1 Definition; Symptomatik; Verlauf 9.3.2 Epidemiologie 9.3.3 Familiäre Häufung und Vererbung 9.3.4 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 9.3.5 Biologische Therapien 9.4 Hyperkinetische und Aufmerksamkeitsstörungen 9.4.1 Definition und Symptomatik 9.4.2 Erstmanifestationsalter und Verlauf 9.4.3 Epidemiologie 9.4.4 Familiäre Häufung und Vererbung 9.4.5 Biologische Befunde und Erklärungsansätze 9.4.6 Biologische Therapien 9.5 Zusammenfassung Literatur Sachregister