Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет

Description

Монография. Под общей редакцией Шишкина С.В. — М.: Издательский дом Высшей школы экономики, 2004. — 196 с.В монографии представлены результаты исследования форм оплаты медицинской помощи населением, проведенного Независимым институтом социальной политики в 2002-2003 гг. На основе данных опросов работников здравоохранения и домохозяйств в двух типичных регионах России получены ответы на следующие вопросы. Кто, как, сколько и почему платит медицинскому персоналу в обычных больницах и поликлиниках? Существуют ли правила теневой оплаты? Готовы ли пациенты и дальше платить в руки медикам? Довольны ли происходящим врачи? Какие возможны перемены? Имеет ли смысл легализовать часть этих платежей, и как к этому отнесутся обе стороны?Оглавление:Введение.Расходы населения на медицинскую помощь в россии и за рубежом.Предмет и задачи исследований расходов населения на медицинскую помощь.Предмет исследований.Что понимают под неформальными платежами?Задачи исследований.Методы исследований.Что мы знаем об участии населения в оплате медицинской помощи.Распространенность неформальной оплаты населением медицинской помощи.Распространенность неформальных платежей в здравоохранении по сравнению с другими секторами экономики.Масштабы расходов населения на оплату медицинской помощи.Дифференциация расходов на медицинскую помощь по социальным группам.Причины неформальных платежей.Экономическое содержание неформальных платежей.Вклад неформальных платежей населения в доходы медицинских работников.Существование «правил игры» на теневом рынке медицинских услуг.Социально-экономические последствия развития практик неформальных платежей.Отношение населения к оплате медицинских услуг.Возможности замещения неформальных платежей формальными.Особенности методов проведенного исследования.Определение предмета исследования.Характеристика пилотных регионов.Выбор методов исследования.Особенности проведения интервью с работниками здравоохранения.Описание выборки для анкетного опроса домохозяйств.Структура анкеты для опроса домохозяйств.Оплата медицинской помощи: кто больше, где чаще?Общие характеристики участия домохозяйств в оплате медицинской помощи.Распространенность практик оплаты медицинской помощи среди разных категорий населения.Зависимость практик оплаты от места жительства.Распространенность по доходным группам.Распространенность практик оплаты по социально-демографическим типам домохозяйств.Распространенность практик оплаты среди пациентов с разным уровнем образования.Кластерный анализ участия домохозяйств в оплате медицинской помощи.Распространенность практик оплаты медицинской помощи в разных видах медицинских учреждений.Распространенность разных форм оплаты по видам медицинской помощи.Денежные и неденежные формы оплаты в амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждениях.Распространенность практик оплаты медицинской помощи в стационарных медицинских учреждениях разных видов.Распространенность практик оплаты медицинской помощи в разных отделениях стационаров.За что пациенты платят в кассу и в руки?Легальные возможности предоставления платных медицинских услуг.Оплата медицинской помощи на дому.Оплата услуг в амбулаторно-поликлинических учреждениях.Оплата лечения в стационарах.Предмет платежей при стационарном лечении.Соотношение формальных и неформальных платежей.Длительность лечения и размеры платежей.Кто получает неформальные платежи в стационарах.Приобретение медикаментов при лечении в медицинских учреждениях.Порядок бесплатного предоставления медикаментов.Реальные условия лекарственного обеспечения.Правила оплаты в руки.Типология моделей неформальной оплаты.Распространенность разных моделей неформальной оплаты.Сочетание оплаты в кассу и в руки.Механизмы оплаты пациентами медикаментов при лечении в медицинских учреждениях.Неформальная оплата медицинской помощи: платили и будем платить?Экономические факторы воспроизводства институтов неформальной оплаты.Мотивация населения к использованию неформальной оплаты.Отношение медицинских работников к получению неформальных платежей.Дифференциация социально-психологических установок медицинских работников по отношению к неформальным платежам.Роль корпоративных норм в воспроизводстве неформальных платежей.Ограничения возможностей административного контроля за практикой неформальных платежей.Возможности замещения неформальных платежей легальными формами оплаты медицинской помощи.Отношение населения к легализации оплаты медицинских услуг.Рекомендации для государственной политики.Заключение.Литература.Приложение - результаты кластерного анализа участия домохозяйств в оплате.медицинской помощи.Приложение - анализ факторов, определяющих отношение населения к легализации.оплаты медицинской помощи.О независимом институте социальной политики.