Formulación de caso clínico en psicoterapia narrativa constructivista

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En el interés creciente por estudiar los factores involucrados en el cambio terapéutico, se han realizado investigaciones que enriquecen las estrategias de trabajo psicoterapéutico, flexibilizando al mismo tiempo los modelos explicativos y aportando mayor claridad respecto a los componentes asociados a la psicoterapia efectiva (Quiñones, 2011; González, 2009), generando información que luego es incorporada en los planes formativos, en las discusiones clínicas y en la supervisión de psicoterapia (Norcross y Popple, 2016). En este contexto resulta importante proponer formulaciones de caso que estén basadas en esas investigaciones y que al mismo tiempo estén abiertas a la corrección constante (Gold, 2006; Hess, Hess y Hess, 2008; Persons, 2008). La formulación de caso en psicoterapia, sea esta implícita o explícita, sienta las bases para cualquier intervención eficaz, permitiendo guiar la evaluación clínica de manera idiosincrásica, descriptiva, funcional y orientada a la construcción inductiva de hipótesis refutables (Castro y Ángel, 1998), integrando múltiples fuentes de información en la toma de decisiones (Haynes y O’Brien, 2000). En palabras de Raymond Bergner (1988), la formulación de caso es un plan central que proporciona un objetivo claro y constante para el terapeuta y el paciente, una aclaración para los pacientes tanto de sus recursos como de dónde enfocar mejor sus esfuerzos, y un amplio heurístico respecto cómo proceder para lograr un cambio significativo...