Острые респираторно-вирусные инфекции. Вирусная пневмония: учебное пособие

Description

В учебном пособии рассматриваются вопросы терминологии, классификации, диагностики и лечения вирусных пневмоний, их осложнений и ассоциированных с ними патологических состояний. На основании собственного клинического опыта, рекомендаций доказательной медицины, новейшей отечественной и зарубежной литературы представлены материалы по тяжелым и осложненным формам гриппа, острому респираторному заболеванию (ОРЗ) и острой респираторно-вирусной инфекции (ОРВИ), острому бронхиту (ОБ), внебольничной пневмонии (ВП), острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС), сепсису, септическому шоку (СШ) и дыхательной недостаточности (ДН). Издание предназначено в качестве учебного пособия для врачей первичного звена здравоохранения и врачей, обучающихся в системе последипломного образования ВИРУСНАЯ ПНЕВМОНИЯ СОДЕРЖАНИЕ 1. ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 1.1 ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРИ РЕСПИРАТОРНО-ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 1.2 ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Симптомы гриппа и симптомы ОРВИ Балльная оценка тяжести и прогноза пневмонии (CRB – 65) II группа (1-2 балла) ( летальность 8, 15% - (лечение в стационаре) Степени тяжести дыхательной недостаточности по Дембо ПРАКТИКУМ Тестовые вопросы: 4. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫЙ МЕХАНИЗМ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ВИРУСНОЙ ПНЕВМОНИИ 13. ОСНОВНЫЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ОСТРОГО РЕСПИРАТОРНОГО ДИСТРЕСС СИНДРОМА ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ Задача № 3. Б-ая С., 45 лет. На протяжении 70 дней находилась в краевой туберкулезной больнице. Ошибочно диагностирован туберкулез легких при безуспешно проводимой интенсивной лекарственной терапии. Отмечалась полисистемность поражения: лихорадка, мио... Задача № 5. Больной страдает ИБС. В анамнезе лекарственная аллергия на препараты пирозолонового ряда. После нагрузки появились сжимающие боли за грудиной, принятый нитроглицерин эффекта не дал и больной принял баралгин. Спустя 10-15 минут появилась об... Задача № 7. У больного, страдающего бронхиальной астмой и ИБС, после перенесенного ОРЗ возникло удушье, тяжесть за грудиной, резкая слабость. В легких рассеянные сухие хрипы, дыхание проводится по всем полям. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС 100... Задача № 9. Участковый врач был вызван на дом к больному 38 лет, у которого на фоне предшествующих, умеренных по тяжести респираторных симптомов со стороны верхних дыхательных путей появилась лихорадка до 38,50С, кашель с небольшим количеством мокроты... Задача № 10. Больной страдает ИБС. В анамнезе лекарственная аллергия на препараты пирозолонового ряда. После перенесенного гриппа появились сжимающие боли за грудиной, принятый нитроглицерин эффекта не дал и больной принял баралгин. Спустя 10-15 минут...