Болезнь: опыт, нарратив, надежда. Очерк социальных и гуманитарных исследований медицины

Description

Герои книги — Артур Франк, Линда Гарро, Артур Клейнман, Рита Шэрон, Черил Маттингли, Байрон Гуд, Клаус Дёрнер, Дэвид Моррис — выдающиеся антропологи, социологи, философы, врачи, заставившие по-другому посмотреть на современные клинические коммуникации, субъективный и интерсубъективный опыт болезни и лечения и на возможность надежды. В их работах слышен голос не только аналитического субъекта, но и самого пациента, отражено его желание быть услышанным и признанным. Исследование задумано как теоретическое выражение и обоснование терапевтической и этической значимости нарративов пациентов, значимости illness — как в границах институциональных миров медицины, так и за их пределами. Книга содержит — в качестве экзистенциального мотива – напоминание о неутешительном и тревожном опыте хронических патологий. Она предлагает задуматься о необходимости фундаментальных трансформаций системы здравоохранения, которые учитывали бы специфику «общества ремиссии» (Артур Франк), и приглашает к диалогу все заинтересованные стороны. Книга адресована специалистам в области социальных и гуманитарных исследований медицины, медработникам и всем, кто интересуется современной гуманитарной проблематикой. СОДЕРЖАНИЕ От автора ...............................................................................................7 Глава 1. ФЕНОМЕН ILLNESS: МЕТОДОЛОГИЯ И ПЕРСПЕКТИВЫ ИССЛЕДОВАНИЯ | 11 Параграф 1. Семиозис болезни: дихотомия культурологизма и персонализма (преодолевая стереотипы биомедицины) .......................................................................... 13 1.1. Научная недостаточность: вместо предисловия ................. 13 1.2. Болезнь как жизнь-в-интерпретации: Артур Клейнман о ключевых методологических дифференциациях ................................................................... 22 1.3. «Скрытая эпидемия»: Дэвид Моррис против медицинского монополизма на герменевтику боли. Экзистенциальные и исторические смыслы боли................... 34 1.4. Боль и этнос в исследованиях Марка Зборовского. Байрон Гуд как феноменолог мира хронической боли ............ 53 Параграф 2. Феноменологические основания медицинской антропологии. Непроизвольное эпохе ............ 62 Параграф 3. Хороший врач, или Превратности децентрирования медицинского субъекта: Клаус Дёрнер — об этике заботы ............................................. 72 Параграф 4. Койко-не-место, или Философская критика медицинских пространств ........................................................ 84 4.1. Пространственные конфигурации болезни. Locus morbi ....... 85 4.2. Койко-место и взрыв госпитальной имманенции ................ 89 Параграф 5. Методология исследования medical choice в когнитивной медицинской антропологии Линды Гарро .... 92 Глава 2. М Е Д И Ц И Н А И Н А Р РАТ И В Н О С Т Ь | 115 Параграф 1. Нарративный поворот и актуальность нарративного разума .............................................................. 117Параграф 2. Нарративы врачей и нарративы пациентов. «Раненый рассказчик» и «общество ремиссии» .................... 130 Параграф 3. Нарративная медицина: светлая утопия доктора Риты Шэрон? ............................................................ 142 3.1. О разобщенности. Первые шаги институциализации нарративной медицины........................................................ 142 3.2. Нарративные черты медицины ........................................... 147 3.3. Рассказ и болезнь. Свидетельствование. Communitas ......... 156 Параграф 4. Типология пациентского сторителлинга в этическом учении Артура Франка ....................................... 162 Параграф 5. Нарративная медицина в фокусе эмпирического социологического исследования (российский контекст) ... 183 Глава 3. М Е Д И Ц И Н А И П РА К Т И К И Н А Д Е Ж Д Ы | 207 Параграф 1. Практики надежды в американской онкологии: по мотивам эмпирических медико-антропологических исследований ........................................................................... 209 Параграф 2. Исследование практик надежды в медицинской антропологии Черил Маттингли .................. 223 Параграф 3. Emplotment и терапевтическое взаимодействие: феноменологические мотивы в антропологических исследованиях Черил Маттингли ........................................... 232 3.1. Нарратив: от теории текста к теории действия............. 232 3.2. Сюжетизация взаимодействий во время терапевтической сессии....................................................... 242 Параграф 4. Медицина 4П и ситуация нового Эдипа: экзистенциальные эффекты биопредикции ......................... 250 4.1. Производство тревоги и «право не знать».......................... 250 4.2. Предвосхищения типичного: Альфред Шюц о повседневном знании будущего ................... 260 4.3. Языки персональности и сюжетизация будущего ............... 267 Параграф 5. Медицина 4П как опыт надежды ............................. 277 Библиография ................................................................................ 294