Praxis der Schlafmedizin

Description

Schlafstörungen - eine der häufigsten Erkrankungen Über eine halbe Million Menschen nehmen in Deutschland regelmässig Schlafmittel ein. Eine notwendige differenzierte schlafmedizinische Diagnostik - die Voraussetzung für eine optimale langfristige Therapie - erfolgt häufig nicht. Beschwerden durch nicht erholsamen Schlaf können Leistung und Lebensqualität der Betroffenen massiv beeinträchtigen, oft mit langfristigen Auswirkungen auf die Gesundheit. Das Lehr- und Lernbuch zur Prüfungsvorbereitung Qualifikationsnachweis Somnologie der DGSM Zusatzbezeichnung Schlafmedizin "BUB"-Kurse Der Ratgeber für die tägliche, praktische Tätigkeit in Klinik und Praxis Grundlagen, Methoden Diagnostik, Differentialdiagnostik Therapien Alles, was wichtig, häufig und klinisch relevant ist mit · Praxistipps, Fallbeispielen · Fragen zur Prüfungsvorbereitung NEU berücksichtigt: u.a. Neueste Richtlinien zu Indikation und Auswertung der Polysomnographie Begutachtung der Tagesschläfrigkeit im Rahmen der Fahrtauglichkeitsdiagnostik Behandlungsansätze zu Insomnien Bewegungsstörungen im Schlaf Nach neuesten Klassifizierungen ICSD-2 Scoring Manual der AASM Gültig für den gesamten deutschsprachigen Raum (Deutschland, Österreich, Schweiz). Nach den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin European Sleep Research Society American Academy of Sleep Medicine (Quelle: buch.ch).  Read more... Geleitwort......Page 5 Vorwort zur 2. Auflage......Page 7 Die Autoren......Page 8 Inhaltsverzeichnis......Page 10 Physiologische Grundlagen des normalen und gestörten Schlafes......Page 13 1.2 Klassifikation der Schlafstörungen......Page 14 1.3 Phänomenologie des Schlafes......Page 15 1.4 Physiologische Veränderungen während des Schlafes......Page 22 1.4.3 Hormonsystem und Schlaf......Page 24 1.5 Zirkadiane Rhythmik......Page 25 1.6 Schlafregulation......Page 26 1.7 Funktionen des Schlafes......Page 27 1.8.1 Definitionen......Page 28 1.8.3 Allgemeine Charakteristika der Träume......Page 30 1.8.4 Zusammenhang zwischen Wachleben und Traum......Page 31 Literatur......Page 32 Diagnostische Methoden......Page 33 2.1 Anamnese......Page 35 2.1.1 Schlafbezogene Eigenanamnese......Page 36 2.1.3 Anamnese von Schläfrigkeit, Müdigkeit und Leistungs‑ vermögen am Tage......Page 37 2.1.4 Weiterführende Anamnese zur differenzialdiagnostischen Ursachenabklärung von Schlafstörungen......Page 38 2.3.2 Pittsburgher Schlafqualitätsindex (PSQI)......Page 40 2.3.4 Fragebogen zur Erfassung von Persönlichkeitsmerkmalen bei Schlafstörungen (FEPS)......Page 41 2.3.6 Fragebogen zum Restless-Legs-Syndrom......Page 42 2.4 Aktigraphie......Page 43 2.5 Ambulante Stufendiagnostik bei schlafbezogenen Atmungsstörungen......Page 44 2.6 Polysomnographie (PSG)......Page 48 2.6.1 Standardparameter der Polysomnographie (PSG)......Page 50 2.6.2 Auswertungsparameter der Polysomnographie (PSG)......Page 54 2.6.3 Polysomnographie (PSG) bei insomnischen Störungen......Page 58 2.6.4 Polysomnographie (PSG) bei periodischen Bewegungen der Gliedmaßen im Schlaf und beim Restless-Legs-Syndrom......Page 60 2.6.7 Polysomnographie (PSG) bei rhythmischen Bewegungsstörungen im Schlaf......Page 66 2.6.8 Polysomnographie (PSG) bei schlafbezogenen Atmungsstörungen......Page 67 2.7 Untersuchung schläfrigkeits- und müdigkeitsbezogener Einschränkungen am Tage......Page 78 2.7.1 Diagnostik der Tagesschläfrigkeit......Page 82 Literatur......Page 93 Insomnien......Page 95 3.1 Systematik der Insomnien......Page 97 3.1.1 Anpassungsbedingte oder akute Insomnie......Page 98 3.1.2 Psychophysiologische Insomnie......Page 99 3.1.3 Paradoxe Insomnie......Page 101 3.1.4 Idiopathische Insomnie......Page 103 3.1.5 Insomnie im Rahmen einer psychischen Störung......Page 104 3.1.6 Insomnie durch inadäquate Schlafhygiene......Page 105 3.1.7 Verhaltensabhängige Schlafstörung in der Kindheit......Page 106 3.2 Therapie der Insomnien......Page 107 3.2.1 Verhaltensmedizinische Intervention und Regeln der Schlafhygiene......Page 108 3.2.2 Verhaltenstherapeutische und psychotherapeutische Grundlagen der Insomnietherapie......Page 110 3.2.3 Pharmakotherapie der Insomnie......Page 115 3.3 Fragen......Page 125 Literatur......Page 126 Schlafbezogene Atmungsstörungen......Page 127 4.1.1 Definitionen......Page 129 4.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 132 4.1.3 Epidemiologie......Page 138 4.1.4 Klinisches Bild......Page 139 4.2.1 Definitionen......Page 141 4.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 143 4.2.3 Epidemiologie......Page 145 4.2.4 Klinisches Bild......Page 146 4.3 Diagnostische Maßnahmen......Page 148 4.3.1 Untersuchungsverfahren und schlafmedizinische Diagnostik......Page 149 4.3.2 Differenzialdiagnosen......Page 154 4.4.1 Therapeutische Prinzipien beim primären Schnarchen......Page 156 4.4.2 Therapeutische Prinzipien bei schlafbezogenen Atmungsstörungen......Page 157 4.5.1 Formen der nichtinvasiven Beatmungstherapie......Page 159 4.5.2 Beatmungstherapie bei zentralen Schlafapnoesyndromen......Page 167 4.5.3 Beatmungstherapie bei schlafbezogener Hypoventilation und Hypoxämie......Page 169 4.5.4 Beatmungstherapie bei obstruktiver Schlafapnoe......Page 173 4.6 Therapeutische Alternativen......Page 177 4.6.1 Konservative Verfahren......Page 178 4.6.2 Apparative Verfahren......Page 180 4.7.1 Indikationen und Kontraindikationen......Page 184 4.7.2 Auswahl der chirurgischen Therapie......Page 185 4.7.3 Chirurgie der Nase......Page 186 4.7.4 Weichgaumenchirurgie......Page 187 4.7.5 Chirurgie des retrolingualen Raumes......Page 190 4.7.6 Kieferchirurgie......Page 191 Literatur......Page 192 Hypersomnische Störungen......Page 193 5.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 194 5.1.4 Klinisches Bild......Page 195 5.1.5 Untersuchungsverfahren......Page 197 5.1.6 Schlafmedizinische Diagnostik......Page 198 5.1.8 Therapie......Page 200 5.2.4 Klinisches Bild......Page 203 5.2.6 Schlafmedizinische Diagnostik......Page 204 5.2.7 Differenzialdiagnostik......Page 206 5.3.1 Verhaltensbedingtes Schlafmangel-Syndrom......Page 207 5.4 Fragen......Page 208 Literatur......Page 209 Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen......Page 210 6.2.1 Verzögerte Schlafphasenstörung......Page 211 6.3 Unregelmäßiges Schlaf-Wach-Muster......Page 212 6.5.1 Schlafstörung bei Jetlag......Page 213 6.7 Therapie......Page 214 Literatur......Page 216 Parasomnien......Page 217 7.1.1 Definitionen......Page 219 7.1.4 Klinisches Bild......Page 220 7.1.6 Schlafmedizinische Diagnostik......Page 221 7.1.8 Therapie......Page 222 7.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 224 7.2.4 Klinisches Bild......Page 225 7.2.7 Differenzialdiagnostik......Page 226 7.2.8 Therapie......Page 227 7.3.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 228 7.3.4 Klinisches Bild......Page 229 7.3.5 Diagnostik......Page 230 7.3.7 Differenzialdiagnostik......Page 231 7.3.8 Therapie......Page 232 7.4.4 Klinisches Bild......Page 234 7.4.6 Schlafmedizinische Diagnostik......Page 235 7.5.2 Isolierte Schlafparalyse......Page 236 Literatur......Page 238 Bewegungsstörungen im Schlaf......Page 239 8.1.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 241 8.1.4 Klinisches Bild......Page 242 8.1.5 Untersuchungsverfahren......Page 243 8.1.6 Schlafmedizinische Diagnostik......Page 244 8.1.8 Therapie......Page 245 8.2.3 Epidemiologie......Page 249 8.2.5 Untersuchungsverfahren......Page 250 8.2.6 Schlafmedizinische Diagnostik......Page 251 8.3.2 Ätiologie......Page 252 8.4.1 Definition......Page 253 8.4.6 Therapie......Page 254 8.5.4 Diagnostik......Page 255 Literatur......Page 256 Andere Schlafstörungen......Page 257 9.1.2 Schnarchen......Page 258 9.1.4 Bewegungsauffälligkeiten im Schlaf......Page 259 9.2 Andere Schlafstörungen......Page 260 Literatur......Page 261 Sekundäre Schlafstörungen......Page 262 10.1.1 Insomnische Störungen als Zeichen organischer Erkrankungen......Page 263 10.1.2 Hypersomnische Störungen als Zeichen organischer Erkrankungen......Page 264 10.2.1 Insomnische Beschwerden als Symptom psychiatrischer Erkrankungen......Page 267 10.2.2 Hypersomnische Beschwerden als Symptom psychiatrischer Erkrankungen......Page 269 Literatur......Page 271 Schlafstörungen im Kindesalter......Page 272 11.1.1 Schlafbezogene Atmungsstörungen ohne Obstruktion......Page 273 11.1.2 Schlafbezogene Atmungsstörungen mit Obstruktion......Page 275 11.2 Schlafstörungen im Kindesalter ohne Atmungsstörung......Page 284 11.2.1 Definitionen......Page 285 11.2.2 Ätiologie und Pathophysiologie......Page 286 11.2.3 Epidemiologie......Page 287 11.2.5 Untersuchungsverfahren......Page 288 11.2.7 Differenzialdiagnostik......Page 289 11.2.8 Therapie......Page 290 Literatur......Page 294 Begutachtung......Page 295 12.1.1 Rentenrecht......Page 296 12.1.2 Soziales Entschädigungsrecht (GdB/GdS)......Page 297 12.1.3 Methodik zur Beurteilung von BU/EU, GdB/GdS......Page 298 12.2 Verkehrssicherheit......Page 299 Literatur......Page 303 Wichtige Links......Page 304 Stichwortverzeichnis......Page 306