Настанова з кардіології

Description

Перша фундаментальна клінічна настанова з кардіології, підготовлена провідними фахівцями головної профільної установи України — ННЦ «Інститут кардіології ім. М.Д. Стражеска». З величезного обсягу сучасної науково-медичної інформації автори вибрали найбільш важливі для практичного лікаря відомості, які в настанові зручно згруповані в логічні блоки-секції за відповідними клінічними розділами. При викладенні матеріалу використано прийняті в усьому світі принципи доказової медицини. Видання містить інформацію про епідеміологію серцево-судинних захворювань, сучасні погляди на їх етіологію та патогенез, новітні дані про сучасні методи діагностики та лікування, що базуються на результатах останніх багатоцентро- вих клінічних досліджень і актуальних рекомендаціях міжнародних експертних організацій, а також на широкому власному досвіді авторів настанови. Велику увагу приділено профілактичним аспектам кардіології. Окремі розділи видання присвячені інтервенційним методам лікування в кардіології, спеціальним аспектам клінічної фармакології, стандартам діагностики та лікування захворювань серцево-судинної системи. Книга призначена для широкого кола фахівців: кардіологів, ревматологів, кардіохірургів, реаніматологів, терапевтів, сімейних лікарів, наукових працівників, студентів вищих медичних навчальних закладів. НАСТАНОВА З КАРДІОЛОГІЇ......Page 2 ВІД РЕДАКТОРА......Page 4 ЗМІСТ......Page 6 СПИСОК СКОРОЧЕНЬ......Page 1348 СЕКЦІЯ 1. СТРУКТУРА ТА ФУНКЦІЇ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ......Page 10 ГЛАВА 1. БУДОВА СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ ТА ЛІМФАТИЧНОЇ СИСТЕМИ ......Page 11 КРОВООБІГ......Page 12 КОЛА КРОВООБІГУ......Page 13 АРТЕРІЇ ЕЛАСТИЧНОГО ТИПУ......Page 14 МІКРОГЕМОЦИРКУЛЯТОРНЕ РУСЛО......Page 16 ПРЕКАПІЛЯРИ......Page 17 ПОСТКАПІЛЛЯРИ......Page 18 ВЕНУЛИ І ДРІБНІ ВЕНИ......Page 19 ВЕНИ ІЗ СИЛЬНОРОЗВИНЕНИМИ М’ЯЗОВИМИ ЕЛЕМЕНТАМИ......Page 20 АРТЕРІОВЕНОЗНІ АНАСТОМОЗИ......Page 21 ЛІМФАТИЧНА СИСТЕМА......Page 22 ЛІМФАТИЧНІ СУДИНИ......Page 23 ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ......Page 24 ТОПОГРАФІЯ СЕРЦЯ......Page 25 АНАТОМІЯ СЕРЦЯ......Page 26 КАМЕРИ СЕРЦЯ......Page 27 ЕПІКАРД......Page 33 Інтерстицій міокарда......Page 34 Структура робочих кардіоміоцитів......Page 35 Структурні особливості різних типівкардіоміоцитів......Page 41 ЕНДОКАРД......Page 42 АНАТОМІЯ АРТЕРІЙ СЕРЦЯ......Page 43 ТИПИ КРОВОПОСТАЧАННЯ СЕРЦЯ......Page 46 Будова стінки коронарних артерій та їх гілок......Page 47 Середній шар......Page 49 ВНУТРІШНЬООРГАННЕ АРТЕРІАЛЬНЕ РУСЛО СЕРЦЯ......Page 50 Ангіоархітектонікамікрогемоциркуляторного русла......Page 52 Будова стінки елементівмікрогемоциркуляторного русла міокарда......Page 53 АНАТОМІЯ ВЕН СЕРЦЯ......Page 54 Будова стінки венозних судин серця......Page 55 Топографія лімфатичного русла серця......Page 56 Будова елементів лімфатичного русла серця......Page 57 ТОПОГРАФІЯ ЕКСТРАКАРДІАЛЬНОГО ВІДДІЛУ......Page 58 Будова різних елементів......Page 60 ПРОВІДНА СИСТЕМА СЕРЦЯ......Page 62 Міжвузлові шляхи проведення імпульсів......Page 63 Пучок Гіса......Page 64 Структура клітинних елементів......Page 65 КРОВОПОСТАЧАННЯ......Page 66 ЛІТЕРАТУРА......Page 67 АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРЕМІЯ......Page 68 ВЕНОЗНЕ ПОВНОКРОВ̓Я......Page 69 ІШЕМІЯ......Page 73 ВИДИ ІНФАРКТУ......Page 74 Особливості розвитку інфаркту в різнихорганах......Page 75 СТАЗ КРОВІ......Page 79 ТРОМБОЗ......Page 80 ДВЗ-СИНДРОМ......Page 87 ЕМБОЛІЯ......Page 90 КРОВОТЕЧА......Page 93 ЛІТЕРАТУРА......Page 95 ФУНКЦІОНАЛЬНА ОРГАНІЗАЦІЯ СЕРЦЯ І ПРИНЦИПИ РЕГУЛЯЦІЇ ЙОГО АКТИВНОСТІ......Page 96 ПРИНЦИПИ ФУНКЦІОНУВАННЯ СЕРЦЯ ЯК НАСОСА......Page 98 СУДИННА СИСТЕМА: ПРИНЦИПИ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇІ МЕХАНІЗМИ ЇХ РЕАЛІЗАЦІЇ......Page 101 СИСТЕМА МІКРОЦИРКУЛЯЦІЇ: ОСОБЛИВОСТІ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ОРГАНІЗАЦІЇ ТА РЕГУЛЯЦІЇ......Page 104 РЕГУЛЯЦІЯ ФУНКЦІЇСЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ......Page 108 ОСОБЛИВОСТІ ОРГАНІЗАЦІЇ ОРГАННОГО КРОВООБІГУ......Page 109 ПРИНЦИПИ ОРГАНІЗАЦІЇТА РЕГУЛЯЦІЇ КОРОНАРНОГО КРОВООБІГУ......Page 110 ОСОБЛИВОСТІ ПОРТАЛЬНОГО КРОВООБІГУ І КРОВОПОСТАЧАННЯ ПЕЧІНКИ......Page 111 РЕГУЛЯЦІЯ КРОВООБІГУ В ЛЕГЕНЯХУ НОРМІ І ПАТОЛОГІЇ......Page 113 РЕГУЛЯЦІЯ КРОВОТОКУ В НИРКАХ......Page 114 ПРИНЦИП ЦЕНТРАЛІЗАЦІЇ КРОВООБІГУ. ЗНАЧИМІСТЬ ЇЇ В РОЗВИТКУ АДАПТИВНИХ І КОМПЕНСАТОРНИХ РЕАКЦІЙ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ......Page 116 ЛІТЕРАТУРА......Page 119 СЕКЦІЯ 2. ПРОБЛЕМИ КАРДІОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ НАСЕЛЕННЮ УКРАЇНИ ТА НАПРЯМКИ ЇЇ ПОКРАЩАННЯ......Page 120 МЕДИКО-СОЦІАЛЬНІ ПРОБЛЕМИ ЗДОРОВ’Я НАСЕЛЕННЯ......Page 121 КАРДІОЛОГІЧНА ПАТОЛОГІЯ ЯК СКЛАДОВА ЗАГАЛЬНОЇ ЗАХВОРЮВАНОСТІ ТА СМЕРТНОСТІ В УКРАЇНІ ТА ЇЇ СТРУКТУРА......Page 122 ПРОБЛЕМИ ТА ЗАВДАННЯ СИСТЕМИ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я В АСПЕКТІ КАРДІОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ......Page 129 ЛІТЕРАТУРА......Page 133 СЕКЦІЯ 3. ПОПУЛЯЦІЙНІ ДОСЛІДЖЕННЯ......Page 134 ГЛАВА 1. ЕПІДЕМІОЛОГІЧНІ АСПЕКТИ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ......Page 135 ЛІТЕРАТУРА......Page 141 ВИЗНАЧЕННЯ......Page 142 ПРОФІЛАКТИКА ГІПЕРЛІПІДЕМІЇ......Page 144 ПРОФІЛАКТИКА АГ......Page 145 ПРОФІЛАКТИКА ТЮТЮНОПАЛІННЯ......Page 146 ПРОФІЛАКТИКА ГІПОДИНАМІЇ......Page 147 ПРОФІЛАКТИКА НЕРАЦІОНАЛЬНОГО ХАРЧУВАННЯ......Page 148 12 ПРИНЦИПІВ ЗДОРОВОГО ХАРЧУВАННЯ......Page 151 ПРОФІЛАКТИКА ПСИХОЕМОЦІЙНИХ ПОРУШЕНЬ......Page 152 ЛІТЕРАТУРА......Page 153 СЕКЦІЯ 4. ФАКТОРИ РИЗИКУ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ ТА ЇХ РОЛЬ У РОЗВИТКУ АТЕРОСКЛЕРОЗУ......Page 154 ГЛАВА 1. ФАКТОРИ РИЗИКУ ТА ЇХ ВЗАЄМО-ЗВ’ЯЗОК ІЗ СЕРЦЕВО-СУДИННИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ......Page 155 ЛІТЕРАТУРА......Page 179 КЛАСИФІКАЦІЯ ДИСЛІПІДЕМІЙ......Page 180 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ ДИСЛІПІДЕМІЙ......Page 183 ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗДИСЛІПІДЕМІЙ......Page 187 КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ І ЛАБОРАТОРНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ ХВОРИХ ІЗ ДИСЛІПІДЕМІЯМИ......Page 192 ПЕРВИННА І ВТОРИННА ПРОФІЛАКТИКА ССЗ ІЗ УРАХУВАННЯМ ВИЯВЛЕННЯ ДИСЛІПІДЕМІЙ......Page 196 ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ДИСЛІПІДЕМІЄЮ......Page 197 СПЕЦІАЛЬНІ РОЗДІЛИ......Page 210 СПЕЦІАЛЬНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ ДЛЯРІЗНИХ ГРУП НАСЕЛЕННЯ......Page 211 ДОДАТОК 1......Page 212 ДОДАТОК 3......Page 213 ЛІТЕРАТУРА......Page 215 ГЛАВА 3. АТЕРОСКЛЕРОЗ: ПОЄДНАННЯ ЗАПАЛЕННЯ ТА МОДИФІКАЦІЇ ЛІПОПРОТЕЇНІВ КРОВІ ЯК ОСНОВА ЙОГО ПАТОГЕНЕЗУ ......Page 216 ЛІТЕРАТУРА......Page 221 КЛАСИФІКАЦІЯ МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ......Page 222 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ......Page 223 ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗМЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ......Page 224 КЛІНІКА І ДІАГНОСТИКА МЕТАБОЛІЧНОГО СИНДРОМУ, ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ І ПРЕДІАБЕТУ......Page 227 КОРЕКЦІЯ ДИСЛІПІДЕМІЇ......Page 231 НОРМАЛІЗАЦІЯ РІВНЯ АТ — НАЙВАЖЛИВІШИЙ АСПЕКТ ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ......Page 232 ПРОГНОСТИЧНА ВАЖЛИВІСТЬ АДЕКВАТНОГО ЛІКУВАННЯ ІХСУ ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ......Page 233 ЛІТЕРАТУРА......Page 234 СЕКЦІЯ 5. МЕТОДИ ФУНКЦІОНАЛЬНОЇ ДІАГНОСТИКИ В КАРДІОЛОГІЇ......Page 236 АПАРАТУРА ДЛЯ РЕЄСТРАЦІЇ ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАМИ......Page 237 Стандартні відведення......Page 238 Грудні відведення......Page 239 Додаткові відведення......Page 240 Запис ЕКГ......Page 241 ІНТЕРВАЛ P-Q (R)......Page 242 Зубець R......Page 243 Зубець Т......Page 244 ЗАГАЛЬНА СХЕМА (ПЛАН) РОЗШИФРОВКИ ЕКГ......Page 245 Синусовий ритм......Page 246 Блокада правої ніжки пучка Гіса......Page 247 Блокада лівої задньої гілки пучка Гіса......Page 249 Блокада лівої ніжки пучка Гіса (поєднанаблокада обох гілок лівої ніжки)......Page 250 Блокада правої ніжки і лівої передньої гілкипучка Гіса......Page 251 ЛІТЕРАТУРА......Page 252 ОСНОВИ ФІЗІОЛОГІЇ НАВАНТАЖЕННЯ......Page 253 Споживання кисню міокардом......Page 254 Підготовка пацієнта......Page 255 Реєстрація ЕКГ......Page 256 Протоколи дослідження......Page 257 КОНТРОЛЬ ЗА ВИКОНАННЯМ НАВАНТАЖУВАЛЬНИХ ПРОБ І КРИТЕРІЇ ЇХНЬОГО ПРИПИНЕННЯ......Page 258 Толерантність до навантаження......Page 260 Зміни стану гемодинаміки......Page 261 Патологічні зміни ЕКГпід час навантажувальної проби......Page 262 Аритмії серця......Page 265 ВИСНОВОК ЗА РЕЗУЛЬТАТАМИ НАВАНТАЖУВАЛЬНОЇ ПРОБИ......Page 266 ЛІТЕРАТУРА......Page 267 СТВОРЕННЯ І РОЗВИТОК СИСТЕМ ЕКГ-МОНІТОРУВАННЯ......Page 268 КОРОТКІ ДАНІ ПРО ТЕХНІЧНІ АСПЕКТИ ПРИЛАДУ ДЛЯ ПРОВЕДЕННЯ ДОБОВОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕКГ......Page 269 ВСТАНОВЛЕННЯ РЕЄСТРАТОРА ТА ІНСТРУКТАЖ ПАЦІЄНТА......Page 270 РИТМ СЕРЦЯ ЗДОРОВОЇ ЛЮДИНИ......Page 271 ОЦІНКА СИНУСОВОГО РИТМУ......Page 273 СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНІ АРИТМІЇ......Page 275 ДІАГНОСТИКАПЕРЕДЧАСНИХ ДЕФОРМОВАНИХ КОМПЛЕКСІВ QRS......Page 276 ОЦІНКА ФУНКЦІЇ КАРДІОСТИМУЛЯТОРА......Page 277 ВИЯВЛЕННЯ ПРОАРИТМОГЕННОЇ ДІЇАНТИАРИТМІЧНИХ ЗАСОБІВ......Page 278 ОЦІНКА ІНТЕРВАЛУ Q-T ЯК ПРЕДИКТОРА АРИТМІЙ ......Page 279 ВИКОРИСТАННЯ ХОЛТЕРІВСЬКОГО МОНІТОРУВАННЯ ЕКГУ ДІАГНОСТИЦІ ІХС......Page 281 ГОСТРИЙ ІМ......Page 282 ПОРУШЕННЯ РИТМУТА ПРОВІДНОСТІ ЯК ПРОЯВИВЕГЕТАТИВНОЇ ДИСРЕГУЛЯЦІЇ......Page 283 ЗВІТ ПРО ПРОВЕДЕННЯ ХОЛТЕРІВСЬКОГО МОНІТОРУВАННЯ......Page 284 БІФУНКЦІОНАЛЬНЕ МОНІТОРУВАННЯ ЕКГ ТА РІВНЯ АТ......Page 285 ЛІТЕРАТУРА......Page 287 ВИЗНАЧЕННЯ ВСР, ОСНОВНІ ОБЛАСТІ ЗАСТОСУВАННЯ МЕТОДУ, ПОКАЗАННЯ ДО ВИКОРИСТАННЯ......Page 288 ПРИЧИНИ ВСР......Page 289 МЕТОДИ АНАЛІЗУ І ПОКАЗНИКИ, ЩО ВИЗНАЧАЮТЬСЯ......Page 290 ВСР У ЗДОРОВИХ ЛЮДЕЙ......Page 293 КЛІНІЧНА ОЦІНКА ПОКАЗНИКІВ ВСР ПРИ РІЗНИХ ПАТОЛОГІЧНИХ СТАНАХ......Page 294 ВИСНОВОК......Page 295 ЛІТЕРАТУРА......Page 296 ЗАВДАННЯ ВНУТРІШНЬОСЕРЦЕВОГО ЕФД......Page 297 ПРОТОКОЛ ЕФД......Page 298 СИНОПЕРЕДСЕРДНАПАРОКСИЗМАЛЬНА ТАХІКАРДІЯ......Page 299 ЕФД У ПАЦІЄНТІВ ІЗ НАБУТОЮAV-БЛОКАДОЮ/ХРОНІЧНИМ ПОРУШЕННЯМ AV-ПРОВІДНОСТІ......Page 300 ЕФД У ПАЦІЄНТІВ ІЗ ПОДОВЖЕННИМ ІНТЕРВАЛОМ Q-T......Page 302 ЕФД у пацієнтів із WPW-синдромом......Page 303 ЕФД У ПАЦІЄНТІВ, ЩО ВИЖИЛИПІСЛЯ ЗУПИНКИ СЕРЦЯ......Page 304 ЕФД У ПАЦІЄНТІВ, ЯКІ Є КАНДИДАТАМИ АБО ВЖЕ МАЮТЬ ІМПЛАНТОВАНІ АНТИАРИТМІЧНІ ПРИСТРОЇ......Page 305 ЛІТЕРАТУРА......Page 306 ГЛАВА 6. ЕЛЕКТРОКАРДІОГРАФІЯ ВИСОКОГО РОЗРІЗНЕННЯ В ДІАГНОСТИЦІ АРИТМІЙ ТА ПРОГНОЗУВАННІ РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ ......Page 307 МЕТОДИ РЕЄСТРАЦІЇ ППШ І ППП......Page 308 АНАЛІЗ ЕКГ ВР......Page 309 ІМ І ППШ......Page 310 ППШ І ХВОРОБИ МІОКАРДА НЕІШЕМІЧНОГО ПОХОДЖЕННЯ......Page 311 АНТИАРИТМІЧНІ ПРЕПАРАТИІ ППШ......Page 312 ІНФОРМАТИВНІСТЬПОКАЗНИКІВ ППП......Page 313 ФАКТОРИ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА ПОЯВУ ППП......Page 314 ЛІТЕРАТУРА......Page 316 ФІЗИЧНІ ОСНОВИ ехоКГ......Page 317 ОДНОВИМІРНА ехоКГ......Page 318 Парастернальний доступ по довгій осі......Page 321 Парастернальний доступ по короткій осі......Page 323 Верхівковий доступ......Page 324 Субкостальний доступ......Page 326 Супрастернальний доступ......Page 327 ДОППЛЄР-ехоКГ......Page 328 Імпульсно-хвильова допплєр-ехоКГ......Page 329 Постійно-хвильова допплєр-ехоКГ......Page 330 Колірна допплєр-ехоКГ......Page 331 Енергетичне допплєрівське дослідження......Page 332 ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ ЧЕРЕЗСТРАВОХІДНОЇ ехоКГ......Page 333 СИСТОЛІЧНА ФУНКЦІЯ......Page 334 ДІАСТОЛІЧНА ФУНКЦІЯ......Page 335 ЕхоКГ В ОЦІНЦІ ПАТОЛОГІЇ КЛАПАНІВ СЕРЦЯ......Page 339 ЕхоКГ ПРИ ІХС......Page 341 Оцінка сегментарної скоротності ЛШ......Page 343 Кардіоемболічні захворюваннята судинні оклюзивні події......Page 345 АРИТМІЇ......Page 346 ЕхоКГ ЯК МЕТОД СКРИНІНГУ......Page 347 НОРМАЛЬНІ ЗНАЧЕННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ ВИМІРІВУ М- І В-РЕЖИМАХУ ДОРОСЛИХ ОСІБ......Page 348 ЛІТЕРАТУРА......Page 349 СЕКЦІЯ 6. КЛІНІЧНА ФАРМАКОЛОГІЯ......Page 350 ВВЕДЕННЯ......Page 351 ЛІКАРСЬКИЙ ЗАСІБ......Page 356 ОСНОВНІ ВИДИ ЛІКАРСЬКИХ ФОРМ......Page 357 ДОЗУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ. ФАРМАКОКІНЕТИКА І ФАРМАКОДИНА-МІКА ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ......Page 359 Кліренс......Page 362 Період напіввиведення......Page 363 Підбір і корекція дози......Page 364 Фармакодинаміка......Page 366 Рецептори ендогенних регуляторних факторів......Page 367 Захворювання, зумовлені порушенням функціїрецепторів......Page 369 Класифікація рецепторів......Page 370 Кількісна оцінка взаємодії рецепторівз антагоністами......Page 371 ЛІТЕРАТУРА......Page 372 ВВЕДЕННЯ......Page 373 Вплив лікарських засобів на інтервал Q–T......Page 376 Генетичний поліморфізм іонних каналіві небажані ефекти......Page 377 ЛІТЕРАТУРА......Page 378 ГЛАВА 3. ВПЛИВ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ НА СИСТЕМУ МАТИ — ПЛАЦЕНТА — ПЛІД, ОРГАНІЗМ НОВОНАРОДЖЕНОГО ТА ПРИ ГОДУВАННІ ГРУДЬМИ......Page 379 ЛІТЕРАТУРА......Page 391 ГЛАВА 4. ОСОБЛИВОСТІ ЗАСТОСУВАННЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ У ПОХИЛОМУ ТА СТАРЕЧОМУ ВІЦІ ......Page 392 ЛІТЕРАТУРА......Page 400 ФАРМАЦЕВТИЧНА ВЗАЄМОДІЯ......Page 401 ВЗАЄМОДІЯ НА ЕТАПІ РОЗПОДІЛУ ЛІКАРСЬКИХ РЕЧОВИН......Page 405 ВЗАЄМОДІЯ НА ЕТАПІ МЕТАБОЛІЗМУ ТА ЕЛІМІНАЦІЇ......Page 407 ВЗАЄМОДІЯ ЛІКАРСЬКИХ РЕЧОВИНЗ ЇЖЕЮ......Page 408 ВЗАЄМОДІЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВЗ РОСЛИННИМИ КОМПОНЕНТАМИ......Page 412 ВЗАЄМОДІЯ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВІЗ НІКОТИНОМ......Page 413 ЛІТЕРАТУРА......Page 414 Групи ризику хворих, повWязані з розвитком по-бічних реакцій лікарських засобів......Page 415 Побічні реакції лікарських засобів......Page 416 КЛАСИФІКАЦІЯ ПОБІЧНИХ РЕАКЦІЙЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ......Page 419 Додаткові тригери, що впливають на розвитокпобічних реакцій та зумовлюють збільшення їхвираженості......Page 421 ЛІТЕРАТУРА......Page 433 СЕКЦІЯ 7. АРТЕРІАЛЬНА ГІПЕРТЕНЗІЯ......Page 434 ВИЗНАЧЕННЯ І КЛАСИФІКАЦІЯ......Page 435 ПАТОГЕНЕЗ......Page 438 КЛІНІКА......Page 444 ЛІКУВАННЯ......Page 449 НЕМЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ......Page 450 МЕДИКАМЕНТОЗНЕ ЛІКУВАННЯ......Page 453 ГІПЕРТЕНЗИВНІ КРИЗИ......Page 464 ЛІТЕРАТУРА......Page 469 ВСТУП......Page 470 ЕТІОЛОГІЯ І ПАТОГЕНЕЗ......Page 471 ПАТОГЕНЕТИЧНІ АСПЕКТИРЕНОПАРЕНХІМАТОЗНОЇ АГ,РОЛЬ РААС......Page 472 КЛІНІЧНА КАРТИНА......Page 474 ДІАГНОСТИКА......Page 475 ЛІКУВАННЯ......Page 478 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ......Page 485 Атеросклероз......Page 486 Фібромускулярна дисплазія......Page 487 ДІАГНОСТИКА......Page 488 ЛІКУВАННЯ......Page 492 ЛІТЕРАТУРА......Page 495 КЛАСИФІКАЦІЯ......Page 496 ЛІТЕРАТУРА......Page 507 СЕКЦІЯ 8. ІШЕМІЧНА ХВОРОБА СЕРЦЯ......Page 508 ГЛАВА 1. ГОСТРИЙ ІНФАРКТ МІОКАРДА ......Page 509 КЛАСИФІКАЦІЯ......Page 510 ГОСТРИЙ ІМ ІЗ ЗУБЦЕМ Q......Page 511 ГОСТРИЙ ІМ БЕЗ ПАТОЛОГІЧНОГОЗУБЦЯ Q......Page 512 ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗГОСТРОГО ІМ......Page 513 ФАКТОРИ РИЗИКУ НЕСПРИЯТЛИВОГО ПЕРЕБІГУГОСТРОГО ІМ......Page 518 Тютюнопаління......Page 520 Антитромбоцитарна й антикоагулянтна терапія......Page 521 Інгібітори АПФ......Page 522 Ліпідознижувальна терапія......Page 523 ВСТАНОВЛЕННЯ ДІАГНОЗУТА РАННЯ СТРАТИФІКАЦІЯРИЗИКУ......Page 524 ДИФЕРЕНЦІЙНА ДІАГНОСТИКА......Page 526 Заходи при зупинці кровообігу і дихання......Page 527 Симптоматичне лікування......Page 529 Відновлення та підтримка адекватногокоронарного кровотоку......Page 530 Порушення гемодинаміки......Page 538 Механічні ускладнення гострого ІМ......Page 544 Профілактика та лікування аритмійі порушень провідності......Page 547 Ацетилсаліцилова кислотата інші антитромбоцитарні засоби......Page 551 Антиаритмічні засоби......Page 553 Блокатори β-адренорецепторів......Page 554 Нітрати......Page 555 Інгібітори AПФ......Page 556 Блокатори рецепторів ангіотензину IIпершого типу......Page 558 Препарати з мембранопротекторнимивластивостями......Page 559 ІМ у хворих на цукровий діабет......Page 564 Перикардит......Page 565 СТРОКИ......Page 566 КЛІНІЧНА ОЦІНКАІ ПОДАЛЬШІ ОБСТЕЖЕННЯ......Page 567 ПСИХОЛОГІЧНІ ТА СОЦІАЛЬНО-ЕКОНОМІЧНІ АСПЕКТИ......Page 569 ЛІТЕРАТУРА......Page 570 ГЛАВА 2. ГОСТРИЙ КОРОНАРНИЙ СИНДРОМ БЕЗ СТІЙКОЇ ЕЛЕВАЦІЇ СЕГМЕНТА ST ......Page 572 КЛАСИФІКАЦІЯ......Page 573 ПАТОФІЗІОЛОГІЯ......Page 574 ЗАПАЛЕННЯ......Page 575 ТРОМБОЗ......Page 578 ВАЗОКОНСТРИКЦІЯ......Page 579 ЕКГ......Page 580 БІОХІМІЧНІ МАРКЕРИ УРАЖЕННЯМІОКАРДА......Page 581 ФАКТОРИ РИЗИКУ......Page 582 МАРКЕРИ ЗАПАЛЬНОЇ АКТИВНОСТІ......Page 583 НАВАНТАЖУВАЛЬНИЙ ТЕСТПЕРЕД ВИПИСКОЮ......Page 584 НІТРАТИ......Page 585 БЛОКАТОРИ КАЛЬЦІЄВИХ КАНАЛІВ......Page 586 ГЕПАРИНИ І НИЗЬКОМОЛЕКУЛЯРНІ ГЕПАРИНИ......Page 587 ІНГІБІТОРИ ФАКТОРА Ха......Page 590 АНТАГОНІСТИ ВІТАМІНУ К......Page 591 УТВОРЕННЯ ТРОМБУ В РЕЗУЛЬТАТІ РОЗРИВУ АТЕРОСКЛЕРОТИЧНОЇ БЛЯШКИ......Page 592 АЦЕТИЛСАЛІЦИЛОВА КИСЛОТА......Page 594 АНТАГОНІСТИ РЕЦЕПТОРІВ АДФ:ТІЄНОПІРИДИНИ......Page 595 БЛОКАТОРИ ГЛІКОПРОТЕЇНОВИХ РЕЦЕПТОРІВ IIB/IIIA......Page 597 ФІБРИНОЛІТИЧНА ТЕРАПІЯ......Page 598 ПЕРКУТАННЕ КОРОНАРНЕ ВТРУЧАННЯ......Page 600 ХІРУРГІЧНЕ ШУНТУВАННЯ КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙ......Page 601 ВИБІР ТАКТИКИ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ: ПЕРКУТАННЕ КОРОНАРНЕ ВТРУЧАННЯ АБО АКШ......Page 602 ІНВАЗИВНА АБО КОНСЕРВАТИВНА СТРАТЕГІЯ ЛІКУВАННЯ......Page 603 СУПУТНІЙ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ......Page 604 ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ХРОНІЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ НИРОК......Page 605 ТРИВАЛЕ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ......Page 606 СТАТИНИ......Page 607 РЕАБІЛІТАЦІЯ......Page 610 ПЕРШИЙ КРОК: ОЦІНКА ПРИ ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ......Page 611 УРГЕНТНА ІНВАЗИВНА СТРАТЕГІЯ......Page 612 ЛІТЕРАТУРА......Page 613 ВСТУП......Page 616 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ......Page 617 ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗ......Page 618 ДІАГНОСТИКА......Page 621 Методи фізикального обстеження......Page 622 Неінвазивні інструментальні методидослідження......Page 623 Інвазивна діагностика......Page 642 Прогноз хворих на стабільну стенокардію......Page 644 КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ......Page 647 ДІАГНОСТИКА......Page 649 КАРДІАЛЬНИЙ СИНДРОМ Х......Page 650 ПРОГНОЗ......Page 651 ПАТОГЕНЕЗ......Page 652 ДІАГНОСТИКА......Page 653 ПРОГНОЗ......Page 654 ЛІКУВАННЯ СТАБІЛЬНОЇ СТЕНОКАРДІЇ......Page 655 Рекомендації з раціонального харчування......Page 656 ДОПОМОГА ПРИ ГОСТРОМУ НАПАДІ СТЕНОКАРДІЇ......Page 657 Фармакотерапія для поліпшення прогнозуу хворих на стабільну стенокардію......Page 658 АНТИАНГІНАЛЬНА ТЕРАПІЯ......Page 670 ЛІКУВАННЯ ВАЗОСПАСТИЧНОЇ СТЕНОКАРДІЇ......Page 681 ЛІТЕРАТУРА......Page 682 СЕКЦІЯ 9. ІНТЕРВЕНЦІЙНЕ ЛІКУВАННЯ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ......Page 684 ІНТЕРВЕНЦІЙНЕ ЛІКУВАННЯ ІШЕМІЧНОЇ ХВОРОБИ СЕРЦЯ......Page 685 ПРИНЦИПИ ДОКАЗОВОЇ МЕДИЦИНИ В ІНТЕРВЕНЦІЙНІЙ КАРДІОЛОГІЇ......Page 688 ACIP (Asymptomatic Cardiac Ischemia Pilot study)......Page 689 AWESOME (Angina With Extremely SeriousOperative Mortality Evaluation, n=2431;randomized 454)......Page 690 PAMI (Primary Angioplasty in MyocardialInfarction, n=395)......Page 691 PRAGUE-2 (PRimary Angioplasty in patientstransferred from General community hospitalsto specialized PTCA Units with or withoutEmergency thrombolysis 2, n=850)......Page 692 REACT (Rapid Early Action for CoronaryTreatment, n=427)......Page 693 SIRIUS (SIRolImUS-coated BX VELOCITY®Balloon Expandable Stent in the treatment ofpatients with de novo coronary artery lesions,n=1058)......Page 694 TAXUS IV (trial with paclitaxel eluting stentsystem, n=1314)......Page 695 Рентгенівське випромінювання і його перетворенняв потік світлових променів (рентгенівські трубки,генератори і електронно-оптичні перетворювачі)......Page 696 Діагностичний інструментарій......Page 701 Пункційні голки......Page 702 Металічні дротяні провідники......Page 703 Перфоратори та інтродюсери......Page 704 Ангіографічні катетери......Page 705 Провідникові катетери......Page 709 Балони-катетери......Page 713 Внутрішньокоронарні провідники......Page 715 Коронарні стенти......Page 717 Саморозширювальний сітчастий стент Wallstent......Page 719 Трубчастий стент Palmaz — Schatz......Page 722 Рестенози після імплантації стентівPalmaz — Schatz......Page 723 Дротяний стент Gianturco — Roubin......Page 724 Танталовий стент Wiktor......Page 727 Стент ACS Multi-link Tristar (Guidant VascularIntervention Group, Santa Clara, CA, USA)......Page 728 Стент BeStent Brava; моделі BES і BEM(Medtronic AVE, Santa Rosa, CA, USA)......Page 730 Стент Coroflex (Braun Melsungen AG, Berlin,Germany)......Page 732 Стент InFlow Flex (InFlow Dynamics AG,Munich, Germany)......Page 733 Група коронарних стентів JOSTENT(JOMED AB, Helsingborg, Sweden)......Page 734 Стент Nexus (Occam International BV,Eindhoven, The Netherlands)......Page 736 Стент Sorin Carbostent (Sorin Biomedica S.p.A.,Saluggia (VC), Italy)......Page 737 Стент V-FLEX Plus (Cook Group Inc.,Broomfield, CO, USA)......Page 738 Елютинг-стенти......Page 739 Ліва коронарна артерія......Page 740 Права коронарна артерія......Page 741 АНАЛІЗ КОРОНАРОГРАМ ПРИ КОРОНАРНОМУ АТЕРОСКЛЕРОЗІ......Page 743 Аналіз загальних і кількіснихкоронарографічних характеристик......Page 744 Аналіз якісних коронарографічних характеристик......Page 745 Аналіз анатомічних особливостей локалізаціїатеросклеротичних уражень у коронарному руслі......Page 750 ЗАСТОСУВАННЯ ВНУТРІШНЬОСУДИННОГО УЛЬТРАЗВУКУ ДЛЯ ОЦІНКИ АТЕРОСКЛЕРОТИЧНИХ УРАЖЕНЬ КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙІ РЕЗУЛЬТАТІВ СТЕНТУВАННЯ......Page 752 Артефакти, що виникають під час внутрішньо-судинного УЗД, і обмеження методу......Page 753 Вимірювання кількісних показників просвітуартерії при її атеросклеротичному ураженні......Page 755 Проведення внутрішньокоронарного УЗД привиконанні внутрішньокоронарних втручань......Page 757 ПКВ ПРИ ХРОНІЧНІЙ ІХС......Page 759 ПКВ при односудинному ураженні при ІХС іодиничних дискретних стенозах......Page 760 ПКВ при багатосудинному ураженні при ІХС......Page 763 Багатосудинна ангіопластика у пацієнтівзі збереженою функцією ЛШ......Page 767 Віддалені результати......Page 769 ПКВ ПРИ ХРОНІЧНИХ ОКЛЮЗІЯХ......Page 772 Перкутанна реканалізація оклюзованих артерій......Page 774 Успіх втручання......Page 775 Функціональна оклюзія......Page 776 Ускладнення коронарної ангіопластикиповністю оклюзованої артерії......Page 778 Провідник для реканалізації Magnum — Meier......Page 782 Ангіопластика у звивистих артеріяхі атеросклеротичні ураження, розміщеніна вигинах артерій......Page 783 Технічні особливості і добір необхідних інструментів для проведення ангіопластики при наявності звивистого проксимального сегмента в коронарній артерії......Page 785 Ангіопластика кальцинованиха теросклеротичних уражень......Page 786 Ангіопластика уражень устя коронарних артерій......Page 787 Довгі стенози......Page 789 Тиклопідин і клопідогрел......Page 792 Нефракціонований гепарин, гепариниз низькою молекулярною масою, бівалірудин......Page 793 Інгібітори глікопротеїнових рецепторівтромбоцитів IIb/IIIa......Page 794 ПКВ і шунтувальні операції......Page 795 Визначення ступеня ризику швидкогопрогресування хвороби при гостромукоронарному синдромі без елевації сегмента ST......Page 796 Тактика виконання ПКВ при гострому коро-нарному синдромі без елевації сегмента ST......Page 797 Розвиток гострої тромботичної оклюзіїкоронарної артерії......Page 799 Ускладнений ріст атеросклеротичної бляшки......Page 801 Зв’язок між щілиноутворенням в бляшці,крововиливом і васкуляризацією через медію......Page 803 Тромбогенез......Page 804 Стимулятори тромбоутворення......Page 805 Направлення хворих для виконанняпервинного ПКВ......Page 807 Первинне фацилітивне ПКВ із тромболізисом......Page 809 Рятівне ПКВ після невдалого тромболізису......Page 810 ПКВ після тромболізису при наявності ішемії......Page 811 УРГЕНТНЕ ПКВ ПРИ КАРДІОГЕННОМУ ШОЦІ......Page 812 МІНІМІЗАЦІЯ ВІДСТРОЧКИ ПОЧАТКУ ЛІКУВАННЯ......Page 813 Показання до ПКВ при гострому коронарномусиндромі з елевацією ST (гострий ІМ з елева-цією ST)......Page 814 ЛІТЕРАТУРА......Page 815 СЕКЦІЯ 10. ТРОМБОЕМБОЛІЯ ЛЕГЕНЕВОЇ АРТЕРІЇ......Page 818 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ......Page 819 ЕТІОЛОГІЯ......Page 820 ФАКТОРИ РИЗИКУ......Page 821 ПАТОГЕНЕЗ......Page 822 КЛІНІКА......Page 825 ОСНОВНІ КЛІНІЧНІ СИНДРОМИ......Page 826 ДІАГНОСТИКА......Page 828 ДІАГНОСТИКА ТРОМБОЗУ ГЛИБОКИХ ВЕН НИЖНІХ КІНЦІВОК (ТГВ)......Page 837 ДІАГНОСТИЧНІ СТРАТЕГІЇ......Page 839 ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ТЕЛА......Page 842 ЛІТЕРАТУРА......Page 857 СЕКЦІЯ 11. ЛЕГЕНЕВА ГІПЕРТЕНЗІЯ......Page 858 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ......Page 859 ЕТІОЛОГІЯ......Page 860 ПАТОГЕНЕЗ......Page 862 КЛІНІКА ТА ДІАГНОСТИКА......Page 863 ЛІКУВАННЯ ЛГ......Page 866 ЛІТЕРАТУРА......Page 872 СЕКЦІЯ 12. ХВОРОБИ ПЕРИКАРДА, МІОКАРДА, ЕНДОКАРДА І КЛАПАНІВ СЕРЦЯ......Page 874 Патогенез......Page 875 Клінічна картина......Page 876 Діагностика......Page 877 Лікування......Page 878 ЛІТЕРАТУРА......Page 879 Етіологія і патогенез......Page 881 Клінічна картина......Page 882 Діагностика......Page 883 ЛІТЕРАТУРА......Page 885 ГЛАВА 3. ВРОДЖЕНІ ВАДИ СЕРЦЯ......Page 887 Класифікація......Page 888 Епідеміологія......Page 889 Визначення......Page 890 Порушення гемодинаміки......Page 891 Діагностика......Page 892 Лікування......Page 893 Порушення гемодинаміки......Page 894 Лікування......Page 895 Лікування......Page 896 Клінічна картина......Page 897 Епідеміологія......Page 898 Діагностика......Page 899 Патологічна анатомія......Page 900 Лікування......Page 901 Порушення гемодинаміки......Page 902 Діагностика......Page 903 Патологічна анатомія......Page 904 Діагностика......Page 905 ЛІТЕРАТУРА......Page 906 Класифікація......Page 908 Патологічна анатомія......Page 909 Діагностика......Page 910 Перебіг......Page 911 Лікування......Page 912 Клінічна картина......Page 913 Діагностика......Page 914 Лікування......Page 916 Патологічна анатомія......Page 917 Клінічна картина......Page 918 Діагностика......Page 919 Лікування......Page 920 Клінічна картина......Page 921 Діагностика......Page 922 Перебіг......Page 923 Прогноз......Page 924 Етіологія......Page 925 Діагностика......Page 926 ЛІТЕРАТУРА......Page 927 Патологічна анатомія......Page 929 Клінічна картина і діагностика......Page 930 Констриктивний перикардит......Page 933 Лікування і профілактика......Page 934 ЛІТЕРАТУРА......Page 936 Етіологія......Page 937 Патологічна анатомія......Page 938 Патогенез......Page 939 Діагностика......Page 940 Лікування......Page 943 ЛІТЕРАТУРА......Page 946 Етіологія......Page 947 Патологічна анатомія......Page 948 Клінічна картина......Page 949 Діагностика......Page 950 Лікування......Page 953 ЛІТЕРАТУРА......Page 957 Етіологія......Page 959 Патологічна анатомія......Page 960 Лікування......Page 961 Патогенез......Page 962 Лікування......Page 963 Клінічна картина і діагностика......Page 964 Патогенез......Page 965 Лікування......Page 966 ПОРУШЕННЯ БІЛКОВОГО ОБМІНУ. АМІЛОЇДОЗ......Page 967 Клінічна картина......Page 968 Лікування......Page 969 Клінічна картина і діагностика......Page 970 Патогенез......Page 971 Патологічна анатомія......Page 972 Етіологія......Page 973 Лікування......Page 974 ЛІТЕРАТУРА......Page 975 Етіологія......Page 976 Патогенез......Page 977 Клінічна картина......Page 978 Діагностика......Page 979 Лікування......Page 980 ЛІТЕРАТУРА......Page 982 Патологічна анатомія......Page 983 Класифікація......Page 984 Діагностика......Page 985 Лікування......Page 987 Прогноз......Page 988 ЛІТЕРАТУРА......Page 989 Патологічна анатомія......Page 990 Клінічна картина......Page 991 Діагностика......Page 992 Лікування......Page 993 ЕНДОМІОКАРДІАЛЬНИЙ ФІБРОЗ......Page 994 ЛІТЕРАТУРА......Page 995 Патологічна анатомія......Page 997 Діагностика......Page 998 ЛІТЕРАТУРА......Page 999 Етіологія і патогенез......Page 1001 Діагностика......Page 1002 Діагностика......Page 1003 ЛІТЕРАТУРА......Page 1004 Клінічна картина......Page 1006 Етіологія......Page 1007 Клінічна картина......Page 1008 Прогноз......Page 1009 Визначення......Page 1010 Прогноз......Page 1011 ФІБРОСАРКОМА......Page 1012 ЛІТЕРАТУРА......Page 1013 Клінічна картина......Page 1015 Патогенез......Page 1016 Етіологія та патогенез......Page 1017 Епідеміологія......Page 1018 Клінічна картина та діагностика......Page 1019 Патогенез......Page 1020 ЛІТЕРАТУРА......Page 1021 СЕКЦІЯ 13. ПОРУШЕННЯ РИТМУ СЕРЦЯ......Page 1022 ЕТІОЛОГІЯ......Page 1023 ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ МЕТОДИ — ЕКГ-ДІАГНОСТИКА ЕКСТРАСИСТОЛІЇ......Page 1024 ІНСТРУМЕНТАЛЬНІ МЕТОДИ — ЕКГ-ДІАГНОСТИКА ПАРАСИСТОЛІЇ......Page 1028 ІНШІ МЕТОДИ ІНСТРУМЕНТАЛЬНОЇ ДІАГНОСТИКИ......Page 1029 Екстрасистолії та парасистолії......Page 1033 КЛАСИФІКАЦІЇ ШЛУНОЧКОВОЇ ЕКСТРАСИСТОЛІЇ......Page 1034 КЛАСИФІКАЦІ ЇАНТИАРИТМІЧНИХ ПРЕПАРАТІВ......Page 1035 ПРИНЦИПИ ВЕДЕННЯ ХВОРИХ З ЕКСТРАСИСТОЛІЄЮ......Page 1036 ЛІКУВАННЯ ЕКСТРАСИСТОЛІЇВ ОКРЕМИХ КЛІНІЧНИХ СИТУАЦІЯХ......Page 1038 ЛІТЕРАТУРА......Page 1039 ГЛАВА 2. ПОРУШЕННЯ РЕПОЛЯРИЗАЦІЇ ШЛУНОЧКІВ СЕРЦЯ: МЕХАНІЗМИ ВИНИКНЕННЯ, МЕТОДИ ВИЯВЛЕННЯ ТА КЛІНІЧНЕ ЗНАЧЕННЯ......Page 1041 МЕТОДИКА ВИЗНАЧЕННЯ ІНТЕРВАЛУ Q-Т І ЙОГО ДИСПЕРСІЇ. НОРМАЛЬНІ ЗНАЧЕННЯ......Page 1044 СИНДРОМ ПОДОВЖЕНОГО ІНТЕРВАЛУ Q-T: КЛАСИФІКАЦІЯ, ЕТІОЛОГІЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ДІАГНОСТИКА......Page 1046 ІНТЕРВАЛ Q-T, ДИСПЕРСІЯ Q-Т У ПАЦІЄНТІВ З ІХС ІЗ ШЛУНОЧКОВИМИ АРИТМІЯМИ......Page 1049 ІНТЕРВАЛ Q-Т І СУПУТНІ ЗАХВОРЮВАННЯ (АГ, ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ)......Page 1051 ПРОГНОСТИЧНА ЗНАЧИМІСТЬ ІНТЕРВАЛУ Q-T І ЙОГО ДИСПЕРСІЇ......Page 1052 РОЛЬ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВУ ВИНИКНЕННІ НАБУТОГО СИНДРОМУ ПОДОВЖЕНОГО ІНТЕРВАЛУ Q-T......Page 1054 ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ СИНДРОМОМ ПОДОВЖЕНОГО ІНТЕРВАЛУ Q-T......Page 1055 ЛІТЕРАТУРА......Page 1057 КЛАСИФІКАЦІЯ......Page 1058 ЕТІОЛОГІЯ ТА ПАТОГЕНЕЗСИНКОПАЛЬНИХ СТАНІВ......Page 1059 КЛІНІЧНІ ПРОЯВИ СИНКОПАЛЬНИХ СТАНІВ......Page 1060 МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИТА ОБ’ЄКТИВІЗАЦІЇ СИНКОПАЛЬНИХ СТАНІВ......Page 1061 ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА КАРДІОГЕННИХ НЕПРИТОМНОСТЕЙ......Page 1062 СИНКОПАЛЬНІ СТАНИ ПРИ ОКРЕМИХ ФОРМАХ КАРДІАЛЬНОЇ ПАТОЛОГІЇ......Page 1063 ІРИТАТИВНІ СИНКОПАЛЬНІ СТАНИ......Page 1065 ДЕЗАДАПТАЦІЙНІ СИНКОПАЛЬНІ СТАНИ......Page 1066 ДИСЦИРКУЛЯТОРНІ НЕПРИТОМНОСТІ......Page 1067 НЕПРИТОМНОСТІ ПРИ АНОМАЛІЇАРНОЛЬДА — КІАРІ......Page 1068 НЕПРИТОМНОПОДІБНА ФОРМА ЕПІЛЕПСІЇ......Page 1069 ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ СИНКОПАЛЬНИМИ СТАНАМИ......Page 1070 ЛІТЕРАТУРА......Page 1072 КЛАСИФІКАЦІЯ ФП......Page 1074 Мінімально необхідні обстеження......Page 1075 ТАКТИКА ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТІВ З ФП......Page 1076 Алгоритми ведення пацієнтів з ФП......Page 1077 Контроль частоти шлуночкових скорочень......Page 1079 ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ У ХВОРИХ З ФП......Page 1084 Стратифікація ризику тромбоемболічних ускладнень......Page 1085 АНТИТРОМБОТИЧНА ТЕРАПІЯ ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ ТРОМБО ЕМБОЛІЧНИХ УСКЛАДНЕНЬ......Page 1086 ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЇ ПРИ ВІДНОВЛЕННІ СИНУСОВОГО РИТМУ......Page 1089 ПРОФІЛАКТИКА ТРОМБОЕМБОЛІЙ......Page 1093 Фармакологічна кардіоверсія......Page 1094 Профілактика тромбоемболії у пацієнтівз ФП при проведенні кардіоверсії......Page 1095 ГОСТРИЙ ІМ......Page 1096 ВЕДЕННЯ ПАЦІЄНТОК З ФПУ ПЕРІОД ВАГІТНОСТІ......Page 1097 ЛІТЕРАТУРА......Page 1098 ГЛАВА 5. ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ СУПРАВЕНТРИКУЛЯРНИХ ТАХІКАРДІЙ......Page 1100 СИНУСОВІ ТАХІКАРДІЇ......Page 1106 ЕКТОПІЧНА (ВОГНИЩЕВА) ПЕРЕДСЕРДНА ТАХІКАРДІЯ......Page 1113 ТАХІКАРДІЯ З ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ QRS......Page 1119 ДОПОМОГА ПАЦІЄН ТАМЗ ГЕМОДИНАМІЧНО СТАБІЛЬНОЮ ТАХІКАРДІЄЮ......Page 1123 ТАХІКАРДІЇ У ПАЦІЄНТІВІЗ ВРОДЖЕНОЮ ВАДОЮ СЕРЦЯ......Page 1124 ЛІТЕРАТУРА......Page 1126 ГЛАВА 6. ШЛУНОЧКОВІ ПОРУШЕННЯ РИТМУ СЕРЦЯ ТА РАПТОВА СЕРЦЕВА СМЕРТЬ......Page 1127 СУЧАСНА КЛІНІЧНА ТЕРМІНОЛОГІЯ РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ......Page 1128 ШЛЯХИ ЗАПОБІГАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ СЕРЦЯ, ЩО ЗМЕНШУЮТЬ СХИЛЬНІСТЬ ДО ВИНИКНЕННЯ РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ......Page 1129 ФАКТОРИ РИЗИКУ РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ У ПОПУЛЯЦІЇ......Page 1130 ОЦІНКА КЛІНІЧНОГО ТА ПРОГНОСТИЧНОГО ЗНАЧЕННЯ ШЛУНОЧКОВИХ АРИТМІЙ, МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ АРИТМОГЕННОГО СУБСТРАТУ......Page 1133 ПРОФІЛАКТИКА РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ: ЗАГАЛЬНІПІДХОДИ......Page 1137 ПРОФІЛАКТИКА РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ ПРИ РІЗНИХ КЛІНІЧНИХ СТАНАХ......Page 1141 СИНДРОМ ПОДОВЖЕНОГОІНТЕРВАЛУ Q‒T......Page 1152 СИНДРОМ БРУГАДA......Page 1154 АЛГОРИТМИ ДИФЕРЕНЦІЙОВАНОГОВЕДЕННЯ ХВОРИХ ЗІ ШЛУНОЧКОВИМИПОРУШЕННЯМИ РИТМУ......Page 1155 ТАХІКАРДІЯ ІЗ ШИРОКИМИ КОМПЛЕКСАМИ (СТІЙКА ШЛУНОЧКОВА ТАХІКАРДІЯ)......Page 1157 ДОГОСПІТАЛЬНИЙ ЕТАП......Page 1158 ВЕНТИЛЯЦІЯ......Page 1160 ДОСТУП ДО СУДИН......Page 1162 ДОДАТКОВА ІНФУЗІЯ......Page 1163 АВТОМАТИЧНІ ЗОВНІШНІ ДЕФІБРИЛЯТОРИІ ДЕФІБРИЛЯТОРИ-КАРДІОВЕРТЕРИ: ЗНАЧЕННЯ ТА ПЕРСПЕКТИВИ ШИРОКОГОЗАСТОСУВАННЯ......Page 1164 ВПРОВАДЖЕННЯ АВТОМАТИЧНИХ ЗОВНІШНІХ ДЕФІБРИЛЯТОРІВУ КРАЇНАХ ЄВРОПИ ТА США......Page 1165 РЕКОМЕНДОВАНІ НАПРЯМКИ ЗАСТОСУВАННЯ ЗОВНІШНІХ ДЕФІБРИЛЯТОРІВ......Page 1166 ВИСНОВКИ......Page 1167 ЛІТЕРАТУРА......Page 1168 РАДІОЧАСТОТНА КАТЕТЕРНА АБЛЯЦІЯ АБО МОДИФІКАЦІЯ АV-З’ЄДНАННЯ ДЛЯ КОНТРОЛЮ ЧАСТОТИ СКОРОЧЕНЬ ШЛУНОЧКІВ ПРИ ПЕРЕДСЕРДНИХ ТАХІАРИТМІЯХ......Page 1169 РАДІОЧАСТОТНА КАТЕТЕРНА АБЛЯЦІЯ ДОДАТКОВИХ ШЛЯХІВ ПРОВЕДЕННЯ. КАТЕТЕРНА АБЛЯЦІЯ У ХВОРИХ ІЗ WPW-СИНДРОМОМ......Page 1170 РАДІОЧАСТОТНА КАТЕТЕРНА АБЛЯЦІЯ ПРИ ШЛУНОЧКОВІЙ ТАХІКАРДІЇ......Page 1171 ЛІТЕРАТУРА......Page 1172 НОМЕНКЛАТУРА І СУЧАСНА ТЕХНОЛОГІЯ ЕЛЕКТРОКАРДІОСТИМУЛЯТОРІВ......Page 1173 ВИБІР КАРДІОСТИМУЛЯТОРА......Page 1174 МОНОЕЛЕКТРОДНІ СИСТЕМИ VDD......Page 1175 СПОСТЕРЕЖЕННЯ ПАЦІЄНТІВ З КАРДІОСТИМУЛЯТОРАМИ......Page 1176 КАРДІОСТИМУЛЯЦІЯ ПРИ НАБУТІЙАV-БЛОКАДІ У ДОРОСЛИХ......Page 1177 КАРДІОСТИМУЛЯЦІЯПРИ ХРОНІЧНИХ БІФАСЦИКУЛЯРНИХІ ТРИФАСЦИКУЛЯРНИХ БЛОКАДАХ......Page 1178 КАРДІОСТИМУЛЯЦІЯ ПРИ ГОСТРОМУ ІМ......Page 1180 КАРДІОСТИМУЛЯЦІЯ ПРИ ДИСФУНКЦІЇСИНУСНОГО ВУЗЛА......Page 1181 ЗАПОБІГАННЯ І ПРИПИНЕННЯ ТАХІАРИТМІЙ МЕТОДОМ ЕЛЕКТРОКАРДІОСТИМУЛЯЦІЇ......Page 1182 КАРДІОСТИМУЛЯЦІЯ ПРИ ГІПЕРЧУТЛИВОСТІ КАРОТИДНОГО СИНУСА І НЕЙРОКАРДІОГЕННОМУ СИНКОПЕ......Page 1183 КАРДІОСТИМУЛЯЦІЯ У ДІТЕЙ, ПІДЛІТКІВІ ПАЦІЄНТІВ ІЗ ВРОДЖЕНИМИ ВАДАМИСЕРЦЯ......Page 1184 Ідіопатична ДКМП......Page 1186 Лікувальні пристрої, що застосовуються......Page 1187 ВАРІАНТИ ПРОВЕДЕНОЇ ТЕРАПІЇ......Page 1189 РЕКОМЕНДАЦІЇ......Page 1190 ОСТАННІ ДОСЯГНЕННЯВ ІМПЛАНТАЦІЇ ШТУЧНОГОКАРДІОВЕРТЕРА-ДЕФІБРИЛЯТОРА......Page 1192 ЛІТЕРАТУРА......Page 1193 Додаток 1......Page 1195 Додаток 4......Page 1196 Додаток 5......Page 1197 Додаток 6......Page 1198 Додаток 8......Page 1199 Додаток 9......Page 1201 СЕКЦІЯ 14. СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ......Page 1202 ВИЗНАЧЕННЯ......Page 1203 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ, ЕТІОЛОГІЯІ ПРОГНОЗ СИНДРОМУ ГСН......Page 1204 КЛІНІЧНІ КЛАСИФІКАЦІЇ ГСН......Page 1205 ДІАГНОСТИКА ГСН......Page 1207 ФІЗИКАЛЬНЕ ОБСТЕЖЕННЯ......Page 1209 ЛАБОРАТОРНІ ДОСЛІДЖЕННЯ......Page 1210 ІНШІ МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ......Page 1212 МЕТА ЛІКУВАННЯ ГСН......Page 1213 Допоміжне дихання......Page 1214 Діуретики......Page 1215 Вазодилататори в лікуванні ГСН......Page 1218 Інотропні засоби......Page 1220 Допамін......Page 1221 Добутамін......Page 1222 Левосимендан......Page 1223 Інгібітори АПФ при ГСН......Page 1226 Норепінефрин......Page 1227 Лікування ГСН при тромбозі штучного клапанусерця (ТШКС)......Page 1228 Захворювання легень і бронхообструкція......Page 1229 Порушення ритму серця і ГСН......Page 1230 Немедикаментозне лікування ГСН......Page 1231 ЛІТЕРАТУРА......Page 1232 ГЛАВА 2. СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ......Page 1233 ЕПІДЕМІОЛОГІЯ......Page 1234 ФАКТОРИ РИЗИКУ......Page 1236 ПАТОФІЗІОЛОГІЯ ХСН......Page 1237 Ремоделювання серця......Page 1238 Мобілізаційні нейрогуморальні системи......Page 1239 Зміни з боку судинної системи......Page 1240 Фаза розгорнутих клінічних проявів хронічноїзастійної СН......Page 1241 РАПТОВА СЕРЦЕВА СМЕРТЬ І ЇЇМЕХАНІЗМИ У ХВОРИХ ІЗ ХСН......Page 1242 Суб’єктивні симптоми ХСН......Page 1243 Об’єктивні клінічні ознаки ХСН......Page 1244 Комплексна оцінка клінічних симптоміві ознак ХСН......Page 1247 ЕхоКГ......Page 1248 Рентгенографія органів грудної клітки......Page 1249 Електрокардіографія......Page 1250 Проби з дозованим фізичним навантаженням......Page 1251 Визначення змісту НУП у плазмі крові......Page 1252 Гематологічні і біохімічні аналізи......Page 1253 ЛІВО- І ПРАВОСЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ. ЛІВОШЛУНОЧКОВА, ЛІВОПЕРЕДСЕРДНА, ПРАВОШЛУНОЧКОВА І БІВЕНТРИКУЛЯРНА НЕДОСТАТНІСТЬ......Page 1254 СИСТОЛІЧНА ТА ДІАСТОЛІЧНА СН......Page 1255 ЗАСТІЙНА СН. ДЕКОМПЕНСОВАНА І СТАБІЛЬНА СН......Page 1256 ОСТАТОЧНИЙ ДІАГНОЗ ХСН......Page 1257 КЛАСИФІКАЦІЯ ХСН АСОЦІАЦІЇ КАРДІОЛОГІВ УКРАЇНИ......Page 1258 ТРОМБОЕМБОЛІЧНІ УСКЛАДНЕННЯ......Page 1260 ПРЕДИКТОРИ КЛІНІЧНОГО ПРОГНОЗУ......Page 1261 Блокатори β-адренорецепторів......Page 1262 Інгібітори АПФ......Page 1263 МОДИФІКАЦІЯ СПОСОБУ ЖИТТЯІ ДОТРИМАННЯ СПЕЦІАЛЬНИХ РЕКОМЕНДАЦІЙ......Page 1264 ДІУРЕТИКИ......Page 1266 Механізми і особливості дії......Page 1267 Проблеми, що виникають при лікуваннідіуретиками хворих із ХСН, і шляхиїх вирішення......Page 1268 ІНГІБІТОРИ АПФ......Page 1269 Тактика застосування інгібіторів АПФ......Page 1270 БЛОКАТОРИ β-АДРЕНОРЕЦЕПТОРІВ......Page 1272 Мотиви для застосування блокаторівβ-адренорецепторів при ХСН......Page 1273 Механізми терапевтичного ефекту блокаторівβ-адренорецепторів при ХСН......Page 1274 Тактика і особливості застосування......Page 1275 АНТАГОНІСТИ АЛЬДОСТЕРОНУ......Page 1276 ДИГОКСИН......Page 1278 Дигіталісна інтоксикація......Page 1279 АНТАГОНІСТИ РЕЦЕПТОРІВАНГІОТЕНЗИНУ II......Page 1280 Непрямі антикоагулянти......Page 1281 Антитромбоцитарні засоби......Page 1282 НЕГЛІКОЗИДНІ ІНОТРОПНІ ЗАСОБИ......Page 1283 ПРОФІЛАКТИКА РАПТОВОЇ СЕРЦЕВОЇ СМЕРТІ У ХВОРИХ ІЗ ХСНІ ЗАСТОСУВАННЯ АНТИАРИТМІЧНИХ ЗАСОБІВ......Page 1284 РЕСИНХРОНІЗАЦІЯ ШЛУНОЧКІВ......Page 1286 ІМПЛАНТОВАНІ ПРИСТРОЇ ДОПОМОГИ ЛШ......Page 1287 ПОКАЗАННЯ ДО ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПРИ ХСН......Page 1288 ДЕКОМПЕНСОВАНА ХСН......Page 1289 ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВІЗ БЕЗСИМПТОМНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ДИСФУНКЦІЄЮ ЛШ......Page 1291 ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ ІЗ ХСНІ ЗБЕРЕЖЕНОЮ СИСТОЛІЧНОЮ ФУНКЦІЄЮ ЛШ......Page 1293 ОСОБЛИВОСТІ ДІАГНОСТИКИІ ЛІКУВАННЯ ХСН У ХВОРИХ СТАРЕЧОГО ВІКУ......Page 1294 ЛІТЕРАТУРА......Page 1297 СЕКЦІЯ 15. КЛАСИФІКАЦІЯ, СТАНДАРТИ ДІАГНОСТИКИТА ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ......Page 1298 КЛАСИФІКАЦІЯ ІХС......Page 1299 КЛАСИФІКАЦІЯ ДИСЛІПІДЕМІЙ......Page 1301 КЛАСИФІКАЦІЯ АГ......Page 1302 Приклади формулювання діагнозів......Page 1303 Приклади формулювання та кодуваннядіагнозів......Page 1304 Класифікація кризів......Page 1305 КЛАСИФІКАЦІЯ КАРДІОМІОПАТІЙ, МІОКАРДИТУ, ПЕРИКАРДИТУ, ІНФЕКЦІЙНОГО ЕНДОКАРДИТУ......Page 1306 Приклади формулювання діагнозів......Page 1307 Приклади формулювання діагнозів......Page 1308 ПОРУШЕННЯ УТВОРЕННЯ ІМПУЛЬСУ (ІЗ ЗАЗНАЧЕННЯМ РУБРИК ЗА МКХ 10-го ПЕРЕГЛЯДУ)......Page 1309 КЛАСИФІКАЦІЯ ХСН......Page 1310 КЛАСИФІКАЦІЯ НЦД......Page 1311 Приклади формулювання діагнозів......Page 1312 ГЛАВА 2. СТАНДАРТИ ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ......Page 1313 Ознаки та критерії діагностики захворювання......Page 1316 Тривалість лікування......Page 1317 Показання до санаторного етапу......Page 1318 Програма лікування......Page 1319 Вимоги до дієтичних призначень і обмежень......Page 1320 Ознаки та критерії діагностики захворювання......Page 1321 Програма лікування......Page 1322 Умови надання медичноїдопомоги......Page 1323 Програма лікування......Page 1324 Програма діагностики......Page 1325 Рекомендації щодо амбулаторногоспостереження......Page 1326 Характеристика очікуваного кінцевогорезультату лікування......Page 1327 Програма лікування......Page 1328 Програма діагностики......Page 1329 Критерії якості лікування......Page 1330 Тривалість лікування......Page 1331 Програма лікування......Page 1332 Вимоги до режиму праці, відпочинку,реабілітації......Page 1333 Вимоги до дієтичних призначень і обмежень......Page 1334 Вимоги до режиму праці, відпочинку,реабілітації......Page 1335 Вимоги до режиму праці, відпочинку,реабілітації......Page 1336 Ознаки та критерії діагностики захворювання......Page 1337 Програма лікування......Page 1338 Можливі побічні дії та ускладнення......Page 1339 Програма діагностики......Page 1340 Ознаки та критерії діагностики захворювання......Page 1341 Програма лікування......Page 1342 Критерії якості лікування......Page 1343 Ознаки та критерії діагностики захворювання......Page 1344 Тривалість лікування......Page 1345 Програма лікування......Page 1346 Вимоги до режиму праці, відпочинку,реабілітації......Page 1347