Клинические разборы в психиатрической практике

Description

Основой для создания настоящей книги послужили материалы открытых клинических разборов, возобновленных в июне 1996 г. под эгидой «Независимой психиатрической ассоциации России». Они регулярно проводятся на совместных семинарах психиатров, врачей других специальностей и клинических психологов, часто в присутствии студентов медицинских вузов и психологических факультетов. Представленные в настоящем издании материалы позволяют читателю окунуться в атмосферу клинического разбора, как бы присутствовать на семинаре и участвовать в осмотре больного и дискуссии. Для психиатров, врачей других специальностей, психотерапевтов и клинических психологов. Предисловие. Клинические разборы — основная школа профессионализма.............................................................................5 Часть I. РАССТРОЙСТВА НАСТРОЕНИЯ (АФФЕКТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА).......................................11 1. Атипичный циркулярный ПСИХОЗ...................................................11 2. Жизнь в депрессии. Возможна ли трудовая и социальная реабилитация?............................г....................................................30 Часть II. ШИЗОФРЕНИЯ ...................................................................53 1. Случай параноидной шизофрении.................................................53 2. Неврозоподобная шизофрения.......................................................66 3. Шизофрения или истерия?...............................................................83 4. Приступообразная шизофрения ...................................................104 5. Парафрения......................................................................................124 6. Шизофрения на органически измененной почве ....................145 7. Случай лекарственного патоморфоза...........................................161 8. Эндогенный процесс или невроз?.................................................186 9. Так какой же психоз?.......................................................................211 10. Как «простой» диагноз может подтвердить решение исторического спора.....................................................................233 11. Трудный диагноз.............................................................................250 12. Две психические болезни у одного больного ..........................269 13. Какой дефект?.................................................................................288 14. Трансформация диагноза .............................................................306 15. Случай гебоидофрении.................................................................322 16. Шизофрения, осложненная полинаркоманией и алкоголизмом .............................................................................333 17. Случай шизофрении Гретера .......................................................354 18. Малопрогредиентная шизофрения у больного с полинаркоманией ......................................................................... 363 Часть III. РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ .....................................383 1. Психопатия или развитие личности?...........................................383 2. Случай истерической психопатии с аффективными расстройствами и алкоголизмом.................................................402 3. Феномен переживания сдвига в прошлое как особенность истерического помрачения сознания.........................................424 4 Содержание Часть IV. НЕВРОТИЧЕСКИЕ И СОМАТОФОРМНЫЕ РАССТРОЙСТВА .........................................................................432 1. Невротическое развитие личности или шизофрения? ............432 2. Редкий случай соматоформного расстройства..........................452 Часть V. ОРГАНИЧЕСКИЕ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА .........................................................................458 1. Трансформация функционального в органическое..................458 2. «Процесс» или «органика»? ...........................................................479 3. Органическое слабоумие или шизофрения?..............................500 4. «Органика» или пфропфшизофрения?.........................................521 5. Может ли нейроинфекция обострить латентное посттравматическое стрессовое расстройство?........................536 6. Болезнь Альцгеймера в сочетании с нейросифилисом............555 7. Сифилис мозга .................................................................................568 8. Случай височной эпилепсии с периодическими пароксизмальными психозами ...................................................591 9. Редкий случай эпилепсии...............................................................603 Часть VI. АЛКОГОЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ .........................................633 1. Алкогольный психоз или шизофрения?.......................................633 2. Алкогольный или шизофренический галлюциноз?..................654 3. Всегда ли критическое отношение к психозу определяет нозологическую принадлежность?.............................................